Infarction of an Accessory Spleen Presenting as Acute Abdomen in a Neonate

Abstract

An accessory spleen is a relatively common condition, but the torsion thereof is extremely rare, with only nine pediatric cases reported in the literature. This paper describes a case of an accessory spleen that was found to be necrotic during an emergency laparotomy in a 14-day-old female infant with signs of acute abdomen. To our knowledge, this is the youngest reported patient. The etiology of the necrosis was thrombosis of its trophic vessels, secondary to its pedicle torsion. The literature is also reviewed.

Résumé

Une rate accessoire est plutôt habituelle mais la torsion de cet organe est rare, avec seulement neuf cas pédiatriques rapportés dans la littérature. Cet article décrit un cas de rate accessoire qui a été retrouvée nécrotique durant une laparotomie réalisée en urgence chez une petite fille de 14 jours présentant un abdomen aigu. A notre connaissance il s'agit du plus jeune cas rapporté. L'étiologie de la nécrose était la thrombose de l'artère splénique secondaire à une torsion du pédicule. Nous avons réalisé une revue de la littérature.

Resumen

El bazo accesorio es una entidad relativamente común pero su torsión es muy rara con solo 9 casos pediátricos publicados hasta ahora. Este trabajo describe un caso de bazo accesorio que se halló necrótico durante una laparotomía de emergencia en una niña de 14 días con sintomas de abdomen agudo. Que nosotros sepamos, se trata del paciente más joven publicado. La etiología de la necrosis fue la trombosis de los vasos secundaria a una torsión del pedículo. Revisamos la literatura.

Zusammenfassung

Obwohl eine akzessorische Milz relativ häufig ist, ist ihre Torsion extrem selten. In der Literatur sind nur 9 Fälle beschrieben worden. In dieser Arbeit wird von einem 14 Tage alten weiblichen Säugling berichtet, bei dem sich im Rahmen einer Bauchexploration wegen eines akuten Abdomens eine nekrotische akzessorische Milz fand. Nach unserem Wissen ist das der jüngste Patient, über den berichtet wird. Der Grund für die Nekrose war eine durch eine Torsion bedingte Thrombose der versorgenden Gefäße. Zusätzlich wird in der Arbeit über den heutigen Literaturstand berichtet.

Key words

Accessory spleen - acute abdomen - neonate - torsion

Mots-clés

Rate accessoire - abdomen aigu - nouveau-né - torsion

Palabras clave

Bazo accesorio - abdomen agudo - neonato - torsión

Schlüsselwörter

Akzessorische Milz - akutes Abdomen - Säugling - Milztorsion

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