Zusammenfassung
Hintergrund: Schussverletzungen der Orbita können in der Diagnostik und Therapie zum Teil schwierige Entscheidungen verlangen, vor allem wenn retrobulbäre Fremdkörper in der Orbita verbleiben. Methoden: Wir berichten über einen 14-jährigen Jungen, der durch ein Luftgewehr eine Schussverletzung der linken Orbita erlitten hatte. Das Geschoss war in den Orbitatrichter bis in die Orbitaspitze eingedrungen, ohne den Bulbus und den Nervus Opticus zu schädigen. Ergebnisse: Der Visus lag nach dem Unfall bei 1,0, die Beweglichkeit war wenig beeinträchtigt. Unter systemischer Antibiotikatherapie und Kortikosteriodtherapie konnten in der Folge auftretende Verschlechterungen des Befundes jeweils sehr gut therapiert werden. Schlussfolgerungen: Fremdkörper der Orbita können belassen werden, wenn die von ihnen ausgehende Umgebungsreaktion durch konservative Maßnahmen ausreichend therapiert werden kann.
Abstract
Background: Air-gun injuries with localisation of the pellet at the apex of the orbital cavity can cause difficult decisions in diagnostics and therapy, especially if you decide to retain the foreign body. Methods: We report on a 14-year-old boy who was hit by an air-gun pellet. The foreign body went into the left orbit without damaging the globe or the optic nerve. Results: The visual acuity was 1.0, the mobility was only slightly disturbed. A systemic therapy with antibiotics and corticosteriods could stop a series of relapses very well. Conclusions: Foreign bodies of the orbit can be retained if it is possible to deal with the surrounding reactions properly by conservative therapy.
Schlüsselwörter
Orbitafremdkörper - Orbita - Diabolo - Schussverletzung
Key words
Intraorbital foreign bodies - orbit - air-gun pellet - gun injuries
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Dr. Lars Hefner
Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde
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