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DOI: 10.1055/s-2005-865908
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
HPV-negatives Vulvakarzinom bei jungen Frauen mit ungewöhnlicher Nähe zur Klitoris
HPV-Negative Vulvar Carcinoma in Young Women Located near the ClitorisPublication History
Eingang Manuskript: 18.4.2005
Eingang revidiertes Manuskript: 7.7.2005
Akzeptiert: 7.7.2005
Publication Date:
05 September 2005 (online)
Zusammenfassung
Bei der Entstehung des Vulvakarzinoms kommen zwei unterschiedliche ätiologische Wege infrage: 1) Bei jungen Frauen, virusassoziiert (HPV-positiv), multifokal. 2) Bei älteren Frauen, HPV-negativ, überwiegend unizentrisch, auf dem Boden von VIN III. Entgegen dieser üblichen dichotomen Einteilung wird über fünf jüngere Patientinnen berichtet, bei denen in unmittelbarer Nachbarschaft zur Klitoris ein unifokales HPV-negatives Karzinom diagnostiziert und behandelt wurde. In der Vorgeschichte war die erschwerte Diagnostik und verzögerte Behandlung typisch. Das operative Vorgehen entsprach der üblichen individualisierten Operation bei Frauen mit Vulvakarzinom. Die bisher vorliegenden Behandlungsergebnisse sind trotz der ungünstigen Klitorislokalisation vergleichbar mit denen von Patientinnen, deren Karzinom keine Nähe zur Klitoris aufweist.
Abstract
Two principal pathways exist for the histogenesis of vulvar squamous cell carcinomas (SCC), one of them unrelated to human papillomaviruses (HPV). These HPV-negative vulvar SCC are observed predominantly in older women. We observed vulvar carcinomas in the same location below the clitoris and with similar clinical aspect in the younger woman. All SCC were HPV-negative. Delay in diagnosis and therapy was characteristic. The operative procedure and results were similar to the results of patients with SCC not located near the clitoris.
Schlüsselwörter
Vulvakarzinom - junge Frau - Klitoris - HPV - unifokaler Herd
Key words
HPV - squamous cell carcinoma of the vulva - young woman - clitoris - unifocal
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Dr. med. Regina Gehrmann
Klinikum Krefeld
Frauenklinik
Lutherplatz 40
47805 Krefeld
Email: regina_gehrmann@mac.com