Gangstörungen bei psychiatrischen Erkrankungen

Zusammenfassung

Gangstörungen sind ein häufiges Symptom psychiatrischer Erkrankungen. Sie können zu erheblichen Einschränkungen der Mobilität führen und haben eine immense subjektive und sozioökonomische Bedeutung für den Betroffenen. Der stabile und flüssige aufrechte Gang des Menschen ist ein komplexer automatisierter Bewegungsablauf, der das störungsfreie Zusammenwirken zahlreicher Gehirnfunktionen voraussetzt. Zur objektiven Untersuchung des Gangs werden die Videografie, das Verfahren zur Schrittanalyse nach Brinkmann sowie Ultraschall- oder Infrarot-Bewegungsanalysesysteme eingesetzt. Sie erlauben eine genauere Analyse von Gangstörungen. Besondere Bedeutung in der Psychiatrie haben das Erkennen von psychogenen Gangstörungen, Gangstörungen im Rahmen von affektiven Erkrankungen sowie Gangstörungen bei Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis. Bei Letzteren ist die Differenzierung zwischen primären Krankheitssymptomen und extrapyramidal-motorischen Nebenwirkungen der Neuroleptika besonders wichtig.

Summary

Gait disturbances are a common symptom of various psychiatric disorders. They can result in distinctive limitations of mobility and are of immense personal and socio-economic importance for the patient. Human gait is a complex automated process and requires undisturbed interaction of various brain functions. Several methods like gait analysis according to Brinkmann, videography, or ultrasonic and infra-red systems are used to objectively study gait disturbances. By means of these techniques a detailed investigation of gait disorders is possible. For the clinician it is important to detect dissociative gait disturbances in patients. Furthermore, gait disturbances can occur with affective disorders and schizophrenia. When gait is disturbed in schizophrenic patients, it is relevant to differentiate between symptoms of the disorder itself and extrapyramidal motor side-effects of antipsychotic drugs.

Key Words

gait disturbances - psychiatric disorders - diagnostic - schizophrenia

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