DELBI – Das Deutsche Leitlinien-Bewertungs-Instrument – Anforderungskatalog und Prüfinstrument in neuer Form

Hintergrund/Ziele und Forschungsfragen: AWMF und ÄZQ veröffentlichten 2000 die Checkliste „Methodische Qualität von Leitlinien“ und das Leitlinien-Manual zur Prüfung der Qualität von Leitlinien (LL). Darin wurden Anforderungen für die Formulierung von LL dargelegt. Die damals als Grundlage berücksichtigten Bewertungsinstrumente wurden zwischenzeitlich aktualisiert. Die Checkliste musste somit einer Überprüfung unterzogen werden, inwiefern Änderungen an Inhalt und / oder Struktur notwendig waren, um aktuelle nationale und internationale Anforderungen abzubilden. Die Entwicklung eines eigenständigen deutschen Instruments oder eines international adaptiereten Instruments, war eine wichtige zu klärende Frage. Material und Methoden: Ein multidisziplinärer Expertenkreis identifizierte die Inhalte, die für die LL-Arbeit relevant sind und die ein Prüfinstrument mit dem zugehörigen didaktischen Manual berücksichtigen sollte. Abgleich mit dem AGREE-Instrument zur Prüfung von LL. Formulierung eines neuen Entwurfes, Pilottestung im Expertenkreis, Revision, Peer-Review und 1. Testung in Zielgruppen. Anpassung der Formulierungen in Bezug auf Verständlichkeit. Disseminierung und Implementierung. Ergebnisse: Es konnte ein neues Instrument in Form des Deutschen Leitlinien-Bewertungs-Instruments („DELBI“) erarbeitet werden. Dieses enthält insgesamt 7 Domänen mit 29 Statements. Aufgrund der Unterschiede der Gesundheitssysteme Deutsch / international und unterschiedlicher Ist-Situationen der Leitlinien-Implementierung enthält DELBI in der 7. Domäne 6 zusätzliche Statements speziell für den deutschsprachigen Raum. Eine Basierung auf das AGREE-Instrument ließ sich durch Formulierungs-Änderungen eines Teils der Statements („Fragen“) und der Kriterienkommentare erreichen. Schlussfolgerungen und Diskussion: Mit dem DELB-Instrument, das in Kürze vorgelegt wird, liegt das aktuellste Instrumentarium für die Entwicklung und Prüfung von LL in Deutschland vor. Durch die Integration der Erfahrung mit der LL-Entwicklung- und Bewertung der letzten Jahre und der Einbeziehung aktueller Entwicklungen wird die Basis für die Entwicklung qualitätsorientierter LL in Deutschland zur Verfügung gestellt.