Ultraschall Med 2006; 27(6): 568-571
DOI: 10.1055/s-2006-926569
Original Article

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Ultrasonographic Findings in Patients with Olecranon Bursitis

Ultraschallbefunde bei Patienten mit Bursitis olecraniA. Blankstein1 , A. Ganel1 , U. Givon1 , Y. Mirovski2 , A. Chechick1
  • 1Department of Orthopedic Surgery, The Chaim Sheba Medical Center, Ramat Gan, Israel
  • 2Spine Unit, Assaf Harofe Medical Center, Israel
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Publikationsverlauf

received: 3.8.2005

accepted: 4.1.2006

Publikationsdatum:
22. Februar 2006 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Sonographie des muskuloskeletalen Systems stellt ein wichtiges Bild gebendes Verfahren bei der Diagnose der Bursitis olecrani insbesondere im frühen Stadium dar. Sie erlaubt den sicheren Nachweis kleiner Flüssigkeitsmengen sowie die Differenzierung zwischen knöchernen und Weichteilveränderungen. Mit der Sonographie lassen sich Ergüsse, eine Proliferation der Synovia, Kalzifikationen, freie Gelenkkörper, Rheumaknoten, Gichttophi und septische Prozesse darstellen. Ziel: Untersuchung der Rolle der Sonographie bei Diagnose und Behandlung von Patienten mit Bursitis olecrani. Methoden: 34 Patienten mit einer Schwellung über dem Olecranon wurden sonographisch untersucht. Die asymptomatische Gegenseite diente als Kontrollgruppe. Ergebnisse: Bei 20 Patienten fanden wir eine Zunahme der Flüssigkeit in der Bursa olecrani. In 5 Fällen wurde eine Proliferation der Synovia nachgewiesen, bei 2 freie Gelenkkörper, bei 5 weiteren ein deutlich erhöhter Blutfluss als Hinweis auf eine Entzündung. 2 Patienten hatten eine Tendinitis der Trizepssehne mit Kalzifikationen. Schlussfolgerung: Die Sonographie stellt ein extrem effektives Instrument bei der Diagnostik von Weichteilveränderungen im Bereich des Olekranums dar.

Abstract

Background: Musculoskeletal ultrasonography (U.S.) is an important imaging technique in the diagnosis of olecranon bursitis, especially for early manifestation. It allows sensitive detection of small fluid collections as well as for differentiation between soft tissue and bone lesions. U.S. examination allows detection of effusions, synovial proliferation, calcifications, loose bodies, rheumatoid nodules, gout tophi and septic processes. Aim: To assess the role of ultrasonography in the diagnosis and management of patients with olecranon bursitis. Methods: Ultrasound was used in 34 patients with swelling above the olecranon. The opposite asymptomatic side served as a control group. Results: 20 patients demonstrated increased fluid collection in the olecranon bursa. 5 had synovial proliferation, 2 cases showed loose body, 5 patients revealed markedly increased blood flow consistent with inflammation, 2 patients had triceps tendonitis with calcifications. Conclusions: Sonography is an extremely effective tool for the diagnosis of soft tissue lesions in the olecranon area.

References

  • 1 Canoso J J, Sheckman P R. Septic subcutaneous bursitis: Report of sixteen cases.  J of Rheumtol,. 1979;  6 1
  • 2 Weinstein P S, Canoso J J, Wohlgethan J R. Long term follow-up of cortico- Steroid injection for traumatic olecranon bursitis.  Annais of Rheumatic Disease,. 1984;  43 44
  • 3 Van Holsbeeck M T, Itrocasso J H. Musculoskeletal Ultrasound, 2nd Ed. Sonography of the elbow wrist and hand. Mosby 2001: 51-571
  • 4 Ho G, Su E Y. Antibiotic therapy of septic bursitis.  Arthritis and Rheumatism,. 1981;  24 905
  • 5 Knight J M, Thomas J C, Maurer R C. Treatment of septic olecranon and prepatellar bursitis with percutaneous placement of a suction irrigation System: A report of 12 cases.  Clin Orthop and Related Research,. 1986;  206 9
  • 6 Stell I M, Grandsten W R. Simple tests for septic bursitis: Comparative study.  BMJ. 1998;  316 1877
  • 7 Butters K P, Morrey B F. Septic arthritis. B. F. Morrey Elbow and its Disorders Philadelphia; W. B. Sounders 1993
  • 8 Morrey B F. Bursitis. B. F. Morrey Elbow and its Disorders Philadelphia; W. B. Sounders 1993
  • 9 Smith D L. et al . Immunolytologic characteristics on mononuclear Population founds in non septic olecranon bursitis.  J of Rheum,. 1994;  21 209-14
  • 10 Kayser R, Hampf S, Pankow M. et al . Validität der sonographischen Untersuchung des Schultergelenkes.  Ultraschall in Med. 2005;  26 291-298
  • 11 Kayser R, Mahlfeld K, Scheller W. et al . Sonographie Imaging of the Distal Biceps Tendon - An Experimental and Clinic Study.  Ultraschall in Med. 2005;  26 17-23

Alexander Blankstein

Department of Orthopedic Surgery and Diagnostic Imaging, The Chaim Sheba Medical Center

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