Are they Spherules of Ovarian Cystic Teratoma or Daughter Cysts of Echinococcosis?

Zusammenfassung

Ein Teratom ist ein Keimzelltumor, der 15 - 20 % aller Ovarialkarzinome ausmacht. Der Tumor entsteht möglicherweise aus der ektodermalen Differenzierung totipotenter Zellen oder aus mitotischen Keimzellen. Wir stellen den Fall einer 37-jährigen Patientin vor, bei der man sonographisch multiple kugelige Strukturen innerhalb eines großen intraabdominellen Tumors sehen konnte. Als präoperative sonographische Diagnose wurde eine riesige Echinokokkuszyste mit Tochterzysten vermutet. Der Tumor der Patientin wurde operativ reseziert und die pathologische Untersuchung ergab ein Teratom. Der ungewöhnliche Befund von multiplen kugeligen Strukturen innerhalb der Zyste wurde durch multiple rundliche Anteile eines reifen Ovarialteratoms hervorgerufen, die zahlreichen beweglichen Talgdrüsen sowie abgeschilferten Keratinformationen entsprachen.

Abstract

Teratoma is a germ cell tumour which accounts for approximately 15 - 20 % of all ovarian cancers. The tumour is possibly derived from ectodermal differentiation of totipotent cells or mitotic germ cells. We present a case of a 37-year-old female patient with multiple spherical structures floating in a large pelvic-abdominal cystic mass seen on sonographic images. A giant echinococcal cyst gravid with its daughters was the presumed preoperative sonographic diagnosis. The patient underwent excision of the lesion, and the pathological diagnosis was teratoma. The striking feature of multiple spherical structures in the cyst was caused by multiple spherules of a mature ovarian cystic teratoma which were representing numerous mobile sebaceous cysts and desquamative keratin formations.

Key words

teratoma - spherules - echinococcosis - daughter cysts - ultrasound

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