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DOI: 10.1055/s-2006-944943
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Zur Bewertung von Tinnitus als Körperschaden in der privaten Unfallversicherung
Compensation for Tinnitus in Private Accident InsurancePublikationsverlauf
Publikationsdatum:
04. Januar 2007 (online)
Zusammenfassung
Der Ausschluss einer Entschädigung für Tinnitus in der privaten Unfallversicherung gilt nach der aktuellen Rechtsprechung nicht mehr in Fällen, in denen ein Tinnitus mit nachweisbarer und auf den Unfall zurückzuführender organischer Schädigung nach einem Unfallereignis beruht. Da bisher eine Entschädigung nicht erfolgte, fehlt es an ausreichenden Feststellungen zum Grad der durch den Unfall hervorgerufenen Invalidität. In anderen Versicherungssystemen (soziales Entschädigungs- und Schwerbehindertenrecht, gesetzliche Unfallversicherung) sind die psychischen Auswirkungen in den einschlägigen Graduierungen mit erfasst, so dass sich diese Bewertungsmaßstäbe auch aus diesem Grund nicht übertragen lassen. Erstmals wird hier der Versuch unternommen, einen Vorschlag für eine Invaliditätstaxe des Tinnitus als Körperschaden anhand aktueller wissenschaftlich-medizinischer Erkenntnisse und mit der geforderten Anlehnung an das vorhandene Bewertungssystem der privaten Unfallversicherung zu entwickeln. Damit soll die Grundlage zu einer einfach zu bestimmenden materiellen Entschädigung in der privaten Unfallversicherung gegeben werden.
Abstract
According to the provisions of private accident insurance, mental or psychic reactions are excluded from compensation. Until now, tinnitus was taken as fully psychic and therefore excluded. In two recently published judgments of the Federal Supreme Court in Germany the assessment of tinnitus in private accident insurance and particularly the exclusion clause § 2 Abs. 4 AUB 88 has been newly defined.
According to this actual jurisdiction the compensation of tinnitus could be possible, when as physical underlying reason a proved harm in the inner ear or the auditory pathway (hearing loss), which can be traced back to the accident according to the rules of causality. This leads to the question how Tinnitus could be compensated without modification of the general terms and conditions of the private accident insurance.
A compensating table is proposed, which recognizes the somatic (physical) part of tinnitus and is based on medical and scientific findings of the relation between hearing loss and tinnitus.
Schlüsselwörter
private Unfallversicherung - Tinnitus - Körperschaden - Invalidität - Bewertung - materielle Entschädigung
Key words
private accident insurance - compensation - compensation table - invalidity benefit for tinnitus
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Prof. Dr. med. O. Michel
Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde
Universität zu Köln
Kerpener Straße 62
50924 Köln
eMail: Michel@uni-koeln.de