Stellenwert der Lebensstilveränderung für die Behandlung des Metabolischen Syndroms

Die Prävalenz des metabolischen Syndroms wird heute in den Industrienationen auf 20 - 30 % geschätzt, mit weiter steigender Tendenz, und stellt die Hauptursache für rapide wachsende Anzahl von Typ 2-Diabetikern und atherosklerotischen Gefäßkrankheiten dar. Die beiden Faktoren viszerale Adipositas und körperliche Inaktivität sind nachweislich Ursachen für die Insulinresistenz und für die klinische Ausprägung des metabolischen Syndroms. Eine Gewichtsabnahme verbessert alle Einzelfaktoren (Insulinresistenz, Hypertonie, Glukose- und Fettstoffwechsel, Gerinnungssystem etc.) des metabolischen Syndroms. Diese ist nur dann erfolgreich, wenn es dauerhaft gelingt, die täglich aufgenommene Energiemenge um wenigstens 500 kcal unter den tatsächlichen Bedarf zu reduzieren. Eine Erhöhung der körperlichen Aktivität verbessert nicht nur die kardiorespiratorische Fitness, sondern hat einen weiteren günstigen Einfluss auf den Glukose- und Lipidstoffwechsel, reduziert die Insulinresistenz und hat positive Auswirkungen auf das Körpergewicht, insbesondere auf das viszerale Fett.

The prevalence of metabolic syndrome in the industrialized nations is now estimated to be 20-30 %, is still showing an upward tendency, and is considered the main reason for the rapidly growing number of type 2 diabetics and atherosclerotic vascular diseases. The two factors visceral obesity and physical inactivity are demonstrable causes of insulin resistance and the clinical severity of the metabolic syndrome. A reduction in weight has a positive effect on all the individual factors (insulin resistance, hypertension, glucose and lipid metabolism, the clotting system, etc.) of the metabolic syndrome. This, however is only possible when it proves possible to permanent reduce the daily intake of energy by at least 500 kcal below the actual requirement. An increase in physical activity not only improves cardiorespiratory fitness, but also has a further positive influence on glucose and lipid metabolism, reduces insulin resistance and has positive effects on weight, in particular on visceral fat.

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