Symptomatisch oder medikamentös? - Antipyretische Maßnahmen bei Fieber im Kindesalter

Fieber ist die Sollwertverstellung als Reaktion auf pyrogene Substanzen, wie zum Beispiel Bakterientoxine oder Zerfallsprodukte bei Gewebsdestruktionen und diverse Zytokine, die in der Abwehrreaktion gebildet werden. Zur Fiebermessung kommen in Abhängigkeit vom Alter des zu untersuchenden Kindes Rektaltemperatur, Axillar- und Inguinaltemperatur, Mundhöhlentemperatur, Ohrmessung und Schläfen-Stirnmessung infrage. Im Kleinkindalter tritt Fieber oft als Symptom einer Infektionserkrankung auf. Da es sich bei den Infektionserregern oft um Viren handelt, beschränkt sich die Behandlung in der Regel auf symptomatische Maßnahmen. Bei Temperaturen über 39 °C - 40 °C sollte bei stabilen Kreislaufverhältnissen eine medikamentöse Fiebersenkung erwogen werden. Parallel zur symptomatischen Fieberbehandlung muss die Ursache des Temperaturanstieges geklärt werden.

Fever is a change in the should-be temperature as a reaction to pyrogenic substances such as, for example, bacterial toxins or breakdown products produced when tissue is destroyed, and diverse cytokines formed during the defensive response. For the measurement of temperature in children, the following measuring sites and measuring methods are available depending on the age of the child involved: rectal, axillary, inguinal, oral, aural (tympanic) and forehead./temporal area. Some 2-5 % of all children develop febrile seizures of unknown cause. In the case of infants, fever is often a symptom of an infectious disease. Since the pathogens involved are often viruses, treatment is usually limited to symptomatic treatment. If the temperature is in excess of 39 °C - 40 °C, antifebrile drug treatment should be considered provided the cardiovascular system is stable. In parallel with symptomatic treatment, the underlying cause should be determined.

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