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Ultraschall Med 1997; 18(3): 101-104
DOI: 10.1055/s-2007-1000403
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© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Ultraschall-Kontrastmittel für neurovaskuläre Anwendungen

Neurovascular Applications of Ultrasound Contrast AgentsG. Gahn, R. H. Ackerman, Morelia R. Candia
  • Neurovascular Laboratory (Director: Prof. Dr. R. H. Ackerman) Radiology Department and Neurology Service, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA
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Publication History

1996

1997

Publication Date:
16 May 2008 (online)

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Zusammenfassung

Die Verwendung der Dopplersonographie ist in der Diagnostik zerebrovaskularer Erkrankungen weit verbreitet. Jedoch bestehen Grenzen z. B. bei der Darstellung sehr langsamer Flußgeschwindigkeiten bei höchstgradigen Karotisstenosen oder in der transkraniellen Dopplersonographie (TCD) bei fehlenden Knochenfenstern. Ein Ansatz, diese Grenzen zu überwinden, ist die Verwendung von Ultraschall verstärkenden Kontrastmitteln. Der Nutzen von Ultraschall-Kontrastmitteln für neurovaskuläre Fragestellungen wurde bislang mit Levovist®, EchoGen® und BY 963 untersucht. Kontrastmittelverstärkte farbkodierte Duplexsonographie in der Diagnose von Karotisstenosen wurde in drei kleinen Studien untersucht und könnte möglicherweise die Diagnostik hochgradiger Karotisstenosen verbessern. Die kontrastmittelverstärkte transkranielle Farbduplexsonographie (TCCD) wurde relativ umfangreicher untersucht, mit vielversprechenden Ergebnissen. Aufgrund der vorläufigen Untersuchungsergebnisse erscheinen größere Studien zur Untersuchung des Nutzens von Ultraschall-Kontrastmitteln fur eine Vielzahl neurovaskulärer Erkrankungen sinnvoll.

Abstract

Ultrasound is widely used in the assessment of neurovascular diseases. In spite of its effectiveness there are considerable limitations such as low flow detection in carotid disease or limited bony windows in transcranial Doppler. One approach to overcome these limitations is the use of ultrasound contrast enhancing agents. The usefulness of ultrasound contrast enhancing agents Levovist®, EchoGen® and BY 963 in neurovascular applications has been evaluated. Contrast enhanced colourflow Doppler for the diagnosis of carotid disease has been investigated in three small trials and might be effective for improving the diagnostic yield in severe disease. Contrast enhanced transcranial colourflow Doppler has been relatively more widely explored also with promising results. Based on the combined findings out of these preliminary investigational trials, it appears to be reasonable to undertake larger trials for assessment of usefulness of ultrasound contrast agents for a variety of neurovascular applications.

Schlüsselwörter

Farbkodierte Duplexsonographie - Ultraschallkontrastmittel - Transkranielle farbkodierte Duplexsonographie - Karotiserkrankungen

Key words

Colour coded duplex sonography - Ultrasound contrast agent - Transcranial colour coded duplex sonography - Carotid disease