Die sonographische Diagnostik, Verlaufskontrolle und Therapie der zystischen Adventitiadegeneration

Zusammenfassung

Die zystische Adventitiadegeneration ist eine seltene Ursache einer Claudicatio intermittens. Es werden 2 Fälle einer zystischen Adventitiadegeneration der A. poplitea vorgestellt und der stark wechselnde Füllungszustand in Korrelation zur klinischen Symptomatik sonographisch dokumentiert. Therapeutisch wurden in einem Fall eine Resektion des betroffenen Arterienabschnitts und eine Rekonstruktion mit Veneninterponat und im anderen Fall eine sonographisch gesteuerte Aspiration des Zysteninhalts durchgeführt. Beim Vergleich mit den in der Literatur aufgeführten Ergebnissen ist die Resektion des betroffenen Arterienabschnitts mit anschließender Veneninterposition die Therapie der Wahl. Eine alleinige Ausschälung der Zyste zeigt statistisch schlechtere Langzeitergebnisse. Der Versuch einer perkutanen Aspiration des Zysteninhalts ist nur bei einkammerigen, perkutan ultraschallgesteuert gut zugänglichen Zysten oder fehlender Operationswilligkeit oder Operationsfähigkeit des Patienten indiziert.

Abstract

Adventitial cystic disease of the popliteal artery is an unusual but important cause of intermittent claudication. Two cases of adventitial cystic disease were diagnosed by ultrasound investigation. The changing size of the cysts is correlated with the clinical symptoms of the patient. One patient was treated by resection with interposition of saphenous vein; the other by ultrasound guided needle aspiration of the fluid.

Schlüsselwörter

Zystische Adventitiadegeneration - Stenose der A. poplitea - Duplexsonographie - Ultraschallgesteuerte Zystenpunktion

Key words

Cystic adventitial disease - Stenosis of the popliteal artery - Duplex ultrasound examination - Ultrasoundguided percutaneous needle aspiration