Mikrochirurgische Entfernung tiefliegender Gefäßmißbildungen mit Hilfe der Sonar-Stereometrie

Zusammenfassung

Anhand von 3 Operationen schwer zugänglicher, tiefliegender vaskulärer Mißbildungen werden die Vorteile einer neuen dynamischen Sonar-Technologie für stereotaktisch gezielte mikrochirurgische Eingriffe demonstriert. Diese Methode erlaubt es, nicht nur wie bei der konventionellen Stereotaxie starren Visieren folgend das Ziel aufzusuchen. Vielmehr ist es möglich, mit leichten Freihand-Zielinstrumcnten auch präformierte anatomische Lücken auszunützen und so auf schonendstem Weg die Läsion zu erreichen. Die räumliche Positionsangabe erfolgt in Echtzeit anhand eines CT-Datensatzes mit einer Genauigkeit von ± 1 mm; bei Bedarf können für die Ortung zusätzlich Magnetresonanz- und Angiographie-Bil-der interaktiv verwendet werden.

Abstract

The advantages of a new, dynamic sonar technology in open stereotactic microsurgery are demon-strated by means of three surgical procedures for deep-seated vascular malformations that are not easy of access. With this method, targcts can be aimed at without using rigid, obstructive pointing devices as in conventional ste-reotaxy. On the contrary, it is possible to take advantage of prcformed anatomical Spaces reaching the lesion most carefully by means of light-weight, free-hand on-target instruments. The spatial information, correlated with a CT data set, is displayed in real time with an accuracy of ± 1 mm. Additional image data from MR and digital angiography can be used interactively.

Schlüsselwörter

Dreidimensionale Ultraschallvermessung - Stereotaxie - Neurochirurgie - Venöses Angiom - Kavernom

Key words

Three-dimensional ultrasonic measurement - Stereotaxy - Neurosurgery - Venous malformation - Cavernoma