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Ultraschall Med 1994; 15(2): 60-64
DOI: 10.1055/s-2007-1004009
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© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Antepartale Überwachung und peripartale Befunde bei mono- und dichorialer Zwillingsschwangerschaft

Antepartal Monitoring and Peripartal Findings in Monochorial and Dichorial Twin PregnancyW. Rühle1 , C. L. Graf von Ballestrem2 , A. K. Ertan3 , W. Schmidt3
  • 1Rektorat, Medizinische Universität zu Lübeck
  • 2Institut für Humangenetik (Direktor: Prof. Dr. E. Schwinger), Medizinische Universität zu Lübeck
  • 3Universitäts-Frauenklinik Homburg/Saar (Direktor: Prof. Dr. W. Schmidt)
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Publication History

1993

1993

Publication Date:
07 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Bei 65 Geminischwangerschaften wurden pe-rinatale Befunde und antepartale Überwachungsmefhoden auf Unterschiede bei mono- oder dichorialer Plazentaanlage unter-sucht. Monochoriale Plazenten wurden in 33% der Schwan-gerschaften gefunden. Die Rate an neuromuskulären Entwick-lungsstörungen (6%), fetalen Fehlbildungen (11 %) sowie die perinatale Mortalität (11 %) und die Liegezeit auf der neona-tologischen Intensiveinheit war bei monochorialer Plazentaanlage erhöht. Als wertvollstes diagnostisches Hilfsmittel (Er-kennung und Überwachung der Mehrlingsschwangerschaft, insbesondere die Diagnose der Wachstumsdiskordanz) envies sich die Ultraschall-B-Bild-Untersuchung. CTG und doppler-sonographische Befunde sind als additive Diagnoseverfahren zur Erkennung von funktionellen Unterschieden zwischen bei-den Feten zu werten. Unterschiede in der Aussage zwischen erstem und zweitem Feten und zwischen mono- und dichorialer Plazenta waren dabei nicht zu erkennen.

Abstract

In a group of 65 twin pregnancies the difference of perinatal findings and antepartal test results was evaluated in relation to amnionicity and chorionicity. Mono-chorionic placentation was found in 33% of the pregnancies. The rate of foetal malformation (11%), neuromuscular dysfunction (6%), perinatal mortality (11 %) and duration of neonatal intensive care was increased in those cases. The most useful diagnostic tool was B-Mode-ultrasound (first detection and surveillance of multiple pregnancy, especially diagnosis of inter-twin growth discordancy). Non stress test and Doppler sonography were found to be of value as additional tests for detection of functional differences between both twins. There were no differences between findings in first and second twin as well as between findings in pregnancies with mono- or dichorionic placentation.

Schlüsselwörter

Zwillingsschwangerschaften - Chorionizität - Antepartale Überwachung - CTG - Doppler-Flow

Key words

Twin pregnancy - Chorion antepartal monitoring - CTG - Doppler flow