Verschluß der Vena cava inferior - ein seltenes, jedoch schwerwiegendes Krankheitsbild, leicht durch Ultraschall zu diagnostizieren

Zusammenfassung

Bei einer Vielzahl von Krankheitsbildern kann eine Vena-cava-inferior-Thrombose auftreten. In der Literatur werden Vena-cava-inferior-Thrombosen als Kasuistiken beschrieben. Eine Vena-cava-inferior-Thrombose führt häufig zu Lungenembolien und beeinflußt die Prognose und das therapeutische Vorgehen entscheidend. Das gilt für einen echten Thrombus und auch für “thrombotisches Tumormaterial”. Dieser Unterschied wird in der Literatur nicht immer getroffen. Auch wenn das Krankheitsbild einer Vena-cava-inferior-Thrombose nur selten ist - im eigenen Krankengut bei 1% der Patienten - ist eine frühe und sichere Diagnose von großer Bedeutung. Die Oberbauchsonographie bietet einen entscheidenden Beitrag zur Diagnosefindung. Ihr hoher Stellenwert im Vergleich zu anderen bildgebenden Verfahren für die Diagnose der Vena-cava-inferior- Thrombose wird dargestellt. Die Sonographie ist das bildgebende Verfahren, nach dem das therapeutische Konzept und die Bestimmung der Prognose festgelegt werden kann. Weitere bildgebende Verfahren sind in der Regel nicht erforderlich.

Abstract

Vena cava inferior thrombosis can occur in ma-ny disease patterns. In the literature the vena cava inferior thrombosis is described in several case reports. Thrombosis of the vena cava inferior often leads to pulmonary embolism and influences the prognostic and therapeutic way definitively. This is important in the case of a real thrombus and also for “thrombotic tumorous material”, which is not differentiated in the literature. Even if the pattern of a vena cava inferior thrombosis is very rare (in our patients 1%), early and safe diagno-sis is very important. Abdominal ultrasound supplies a definitive clue to the diagnosis. The high diagnostic ranking in comparison to other imaging techniques is discussed. This is a definitive imaging technique which influences the therapeutic concept and prognosis.

Schlüsselwörter

Vena-cava-inferior-Thrombose - Abdominal-sonographie

Key words

Vena cava inferior thrombosis - Abdominal ultrasound