Hypoganglionäre Sigmaveränderungen: Möglichkeiten sonographischer Diagnostik

Zusammenfassung

Es wird kasuistisch über eine 53jährige Patientin berichtet, die seit 30 Jahren unter rezidivierendcn krampfartigen Unterbauchschmerzen links und einer schmerzhaften “Resistenz” dort litt und bereits mehrfach vergeblich untersucht worden war. Bei der jetzigen erneuten Untersuchung fand sich lediglich sonographisch ein gering wandverdicktes und echoärmeres Sigma als Substrat dieser Resistenz. Es wurde eine Sigmaresektion durchgeführt. Histologisch fand sich eine geringe Hypogangliosc des Sigma sowie eine Muskelhypertrophie der Sigmawand. Postoperativ war die Patientin beschwerdefrei.

Dieses Beispiel belegt die Möglichkeit, sonographisch auch beim unklaren Abdomen wie dieser hypogang-lionären Sigmaveränderung richtungsweisende Befunde zu erheben.

Abstract

This case report concerns a 53-year old woman suffering from recurrent spastic pain and a painful “resistance” in the left lower bowel for the last 30 years. Earlier clinical investigations including endoscopy and laparoscopy did not yield any results. In a recent investigation, only sonography showed wall thickening and an echo-poor wall pattern of the sigmoid colon indicating this to be the site of painful resistance. Resection of the sigmoid colon was performed. Histologically a slight hypogangliosis of the colon and muscular hypertrophy were detected (as the only pathological signs). The paticnt was free from Symptoms since Operation.

This case report proves that ultrasound may yield pointers (or confirm the diagnosis) in unclear abdominal diseases.

Schlüsselwörter

Hypogangliose - Muskelhypertrophie - Sigma

Key words

Hypogangliosis - Muscular hypertrophy - Sigmoid colon