Ultraschalluntersuchung des fetalen und neonatalen Herzens und des kardiovaskulären Systems

Zusammenfassung

Die M-Mode Studien des fetalen und neonatalen Herzens beweisen, daß im letzten Schwangerschaftstrimester der linke und der rechte Ventrikel signifikant an Größe zunehmen.

Sofort nach der Geburt ist eine leichte Größenzunahme des linken Ventrikels und eine deutliche Größenabnahme des rechten Ventrikels zu beobachten.

Eine zweidimensionale Ultraschalluntersuchung läßt einen kardialen Output des linken Ventrikels sehen, welcher variiert vom 210 ± 48 ml/Minute zwischen der 27. und 33. Schwangerschaftswoche und 336 ± 35 ml/Minute zwischen der 34. und 41. Schwangerschaftswoche.

Eine kontinuierliche zwei-dimensionale und pulsed-Doppler- Untersuchung eröffnet die Möglichkeit, Stromgeschwindigkeitsangaben in der fetalen Aorta descendens zu bekommen.

Die Probleme, welche diese neue nicht-invasive Technik mit sich bringt, betreffen vor allem die Lageeinstellung des Dopplertransducers bezüglich der Aorta und der Messung des Gefäßdurchmessers.

Abstract

M-Mode studies of the fetal and neonatal heart demonstrate that during the last trimester of pregnancy the left and right cardiac ventricle increase significantly in size. Immediately following delivery a slight further increase in left ventricular size and a marked reduction in right ventricular size is noted.

Two dimensional real-time ultrasonic examinations reveal a left ventricular cardiac Output (LVCO) which varies between 210 ± 48 ml/min (27-33 weeks) and 336 ± 35 ml/min (34 to 41 weeks).

Combined 2-dimensional real-time and pulsed-Doppler studies offer the possibility of obtaining data on flow velocity in the descending aorta. Problems relating to this new non-invasive technique are particularly obvious with regard to the positioning of the Doppler transducer relative to the aorta and the measurement of the vessel diameter.