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Ultraschall Med 1990; 11(3): 112-118
DOI: 10.1055/s-2007-1011542
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Echoreiche Milzprozesse - Häufigkeit und Differentialdiagnose

Echogenic Lesions of the Spleen - Frequency and Differential DiagnosisN. Börner1 , W. Blank, J. Bönhof, K. Frank, E. Fröhlich, G. Gerken, P. Herzog, H. Weiss
  • 1II. Medizinische Universitätsklinik Mainz (Prof. Dr. J. Meyer)
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Publikationsverlauf

1989

1989

Publikationsdatum:
07. März 2008 (online)

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Zusammenfassung

Anhand einer Fragebogenumfrage an 7 Ultraschallzentren wurden Häufigkeit und klinische Bedeutung von echoreichen Milzläsionen ausgewertet. Bei 121372 konsekutiven Ultraschalluntersuchungen des Abdomens fanden sich bei 92 Patienten echoreiche umschriebene Milzveränderungen (3,2-14,2 pro 10000 Untersuchungen). In 16 Fällen (17,4%) wurden Neoplasien gesichert (1,3 pro 10000 Untersuchungen), davon 5 Metastasen, 3 Lymphome und 8 gutartige Tumoren (7 x Hämangiome, 1 x Lymphangiome). Bei weiteren 17,4% der Läsionen erfolgte keine Diagnose, Verlaufsbeobachtungen zeigten jedoch einen konstanten Befund. Die Häufigkeit vaskulärer Prozesse (Blutung, Infarkt) und frischer bzw. alter entzündlicher Veränderungen lag bei 17,4% bzw, 8,7%. 38% der Befunde wurden nicht weiter abgeklärt. Hämangiome sind die häufigsten benignen echoreichen Milztumoren. 5 der 7 Hämangiome fanden sich bei Patienten mit malignen Erkrankungen.

Abstract

In order to estimate the incidende and clinical relevance of echogenic focal lesions in the spieen, 121 372 ultrasound investigations from seven laboratories were evaluated. Ninety-two cases with echogenic lesions in the spieen were reviewed (incidence: 3.2 to 14.2 of 10,000 patients). Differential diagnosis included neoplastic tumors (17.4%; five metastases, three lymphomas, seven hemangiomas, one lymphangiomatosis), vascular disorders (17.4%: bleeding, infarct) and inflammatory focal lesions (8.7%; abscess, calcifications). Follow-up studies showed no change in size and pattern in a further 17.4% of the lesions, indicating benign disorders. Thirty patients suffered from a malignant condition with splenic metastasis or lymphomas in eight cases. In a further five patients, it was possible to confirm echogenic hemangiomas. There are no specific echographic patterns which differentiate hemangiomas from malignant tumors.

Schlüsselwörter

Fokale Milzprozesse - Differentialdiagnose

Key words

Focal splenic lesions - Differential Diagnosis