Zerebrale Sehstörungen

Zusammenfassung

Störungen visueller Wahrnehmungsleistungen zählen zu den häufigeren Funktionsbeeinträchtigungen nach erworbener Hirnschädigung; betroffen sein können sowohl einzelne (z.B. Farbwahrnehmung) als auch komplexe Wahrnehmungsleistungen (z.B. visuelles Erkennen). Eine Schädigung der postchiasmatischen Sehbahn bzw. des striären Kortex führt zu den bekannten homonymen Gesichtsfeldstörungen. Beeinträchtigungen der Farbwahrnehmung und des visuellen Erkennens finden sich nach okzipitotemporaler Schädigung, während Störungen der visuellen Raumwahrnehmung einschließlich der Steuerung der räumlichen Aufmerksamkeit typischerweise nach okzipitoparietaler Schädigung auftreten. Die in Einzelfällen beobachtbaren selektiven Ausfälle oder Störungen visueller Leistungen weisen auf eine funktionelle Spezialisierung des visuellen Kortex auch beim Menschen hin. Aufgrund der wichtigen Rolle der visuellen Wahrnehmung für viele Alltagsleistungen kommt der Diagnostik und Behandlung zerebral bedingter Sehstörungen besondere Bedeutung zu.

Summary

Disturbances of visual perception are among the more frequent sequelae after brain injury, and may affect both elementary (e.g., color vision) and complex (e.g., visual recognition) visual perceptual capacities. Injury to the postchiasmatic visual pathway results in homonymous visual field disorders. Injury to occipito-temporal cortical areas affects color vision and visual recognition, injury to occipito-parietal areas results in impaired visual space perception and spatial attention. Selective visual impairments, which can be observed in single cases, support the model of a functional specialisation of the human visual cortex. Since vision represents a crucial prerequisite for many everyday life activities, the diagnostics and treatment of visual deficits after brain injury is of special importance.