Spontane extrakranielle Karotisdissektionen im Magnetresonanztomogramm (MRT)*

O. Busse; B. Terwey; A. Marx; G. Vahldiek

doi:10.1055/s-2007-1020606

Aktuelle Neurologie 1989; 16(5): 171-178
DOI: 10.1055/s-2007-1020606

Spontane extrakranielle Karotisdissektionen im Magnetresonanztomogramm (MRT)*

Spontaneous Extracranial Dissections of the Internal Carotid Artery in Magnetic Resonance Imaging (MRI)O. Busse¹ , B. Terwey² , A. Marx¹ , G. Vahldiek²

¹Neurologische Klinik im Klinikum Minden (Chefarzt: Prof. Dr. O. Busse)
²Radiologische Gemeinschaftspraxis Dr. F. und M. Kuhn, Dr. H.-J. Steen, Priv.-Doz. Dr. B. Terwey, Oldenburg

* Herrn Prof. Dr. med. W. Dorndorfzum 60. Geburtstag gewidmet

Abstract

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Zusammenfassung

Spontane Dissektionen der extrakraniellen A. carotis interna (ACI) konnten bislang ausschließlich angiographisch gesichert werden. Anhand von sechs Fallbeispielen wird gezeigt, dass im Magnetresonanztomogramm (MRT) das intramural gelegene, thrombosierte Blut sowohl im T1- als auch im T2-ge-wichteten Bild gut dargestellt werden kann. Allerdings kann die Darstellung eines frischen, erst wenige Tage alten intramuralen Hämatoms wegen der noch diskreten Signalveränderungen in der Karotiswand schwierig sein. Die MRT als nicht-invasives Untersuchungsverfahren ist ein großer Gewinn nicht nur für die Diagnose, sondern auch für die Verlaufsbeurteilung extrakranieller Dissektionen der ACI.

Summary

Spontaneous extracranial carotid dissections were hitherto diagnosed by angiography. In six cases of spontaneous carotid dissections the intramural hematomas were visible with magnetic resonance imaging (MRI) in T1- and T2-weighted images. Only in fresh intramural bleedings the visualisation can be difficult due to little signal intensity changes. MRI as a non invasive diagnostic tool is a great advance not only in diagnosis of spontaneous carotid dissections. Without stress for the patients it is also possible to evaluate the course and regression of the vascular changes.

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