Ist Dihydroergotamin bei Migräne indiziert oder nicht?

Zusammenfassung

Dihydroergotamin gilt vielfach als Standardtherapeutikum in der Migränebehandlung, insbesondere zur Prophylaxe. Ein verläßlicher Wirksamkeitsnachweis dieser Substanz ist aber bislang nicht geführt worden, und gleichzeitig ist eine längerfristige Gabe mit Nebenwirkungen bis hin zum Ergotismus behaftet. Nachdem sich inzwischen u. a. Betablocker und Kalziumantagonisten als effektive Medikamente zur Migräne-Prophylaxe erwiesen haben, wird der Stellenwert von Dihydroergotamin thesenartig zusammengefaßt. Nur die parenterale Applikation in der Akutphase erscheint diskutabel.

Summary

Dihydroergotamine is in use as routine drug treatment for the prophylaxis and therapy of migraine. However, its efficacy has never been proven and long term use may be combined with serious side effects like ergotism. As there are now effective drugs for prophylaxis like beta blockers and calcium channel blockers, the value of dihydroer-gotamine is summarized in short theses. Only its parenteral application in the acute phase seems to be useful.