Transorale und ventrolateral Halswirbelsäulen-Operationen

Zusammenfassung

Es wird über transorale und ventrolaterale HWS-Operationen berichtet, die noch nicht zu den Routinemethoden in der neurochirurgischen Therapie von traumatischen, degenerativen, dysontogenetischen und polyarthritischen Halswirbelsäulenveränderungen zählen. Bei den transoralen Eingriffen handelt es sich um Densresektion, Densrekonstruktion, atlantoaxiale Gelenkfusion, große atlantoaxiale Fusion, clivoaxiale Stabilisation u.a. Einige dieser Verfahren sind in Bremen entwickelt worden. Bei den ventrolateralen Eingriffen handelt es sich um Transversektomie, Unkusektomie, Unkoforaminektomie und eine Kombination mit ventralem Verfahren. Indikationsstellung, Operationstechniken und Operationsergebnisse stehen im Vordergrund. Es werden die Vorteile der verschiedenen Verfahren herausgestellt, aber auch Komplikationsmoglichkeiten angefuhrt.

Summary

The article reports on transoral and ventrolateral operations of the cervical vertebral column which have not yet become routine methods in neurosurgery of traumatic, degenerative, dysontogenetic and polyarthritic changes in the cervical vertebral column. The transoral methods include resection of the dentes epistrophei, reconstruction of the same, atlanto-axial joint fusion, major atlantoaxial fusion, clivo-axial stabilisation, etc. Some of these methods have been developed in Bremen. Ventrolateral surgery includes transversectomy, uncusectomy and uncoforaminectomy, as well as a combination with the ventral process. Indication, techniques of operation and results of surgery are emphasized. The advantages offered by the various methods are described, including, however, a description of possible complications.