Kausale Behandlung der Glossopharyngeus-Neuralgie

Zusammenfassung

Es wird über eine 70jährige Patientin mit einer Glossopharyngeus-Neuralgie berichtet, für die als Ursache intraoperativ eine Kompression des Nerven durch eine atypisch verlaufende Arteria vertebralis sowie Arteria cerebelli inferior posterior verifiziert werden konnte. Nach Durchführung einer Mikroneurolyse und einer Interposition eines Gelfoam-Stückchens zwischen Nerv und Blutgefäß war die Patientin beschwerdefrei. Anhand dieses Falles und weiterer Mitteilungen in der Literatur (2, 4, 5) wird die Problematik der sogenannten idiopathischen Glossopharyngeus-Neuralgie erörtert.

Summary

A case of a 70 years old patient with intractable glossopharyngeal neuralgia is presented. The tic-like pain was provoked by a compression loop of the dolichoectatic vertebral artery. This could be confirmed by the angiographic and intraoperative findings. Complete relief was obtained by microsurgical neurolysis and dissection of the compressing vertebral artery at the root entry zone.

In view of our case and the reports of Jannetta the etiology of »idiopathic glossopharyngeal neuralgia« is discussed.