Zusammenfassung
Hintergrund: AuditiveWahrnehmungsstörungen stellen ein häufig verkanntes Problem dar.
Methoden: Der vorliegende Artikel gibt einen Überblick über diese Störung.
Ergebnisse: Eine ungestörte Hörverarbeitung setzt eine intakte Sinnesaufnahme und Vorverarbeitung im peripheren Hörsystem voraus. Die Weiterleitung akustischer Information erfolgt über die Hörbahn zu den zentralen Hirnarealen. Das Hörsystem besteht aus Kernen mit speziellen Funktionen, die unterschiedlichen topographischen Ebenen zugeordnet werden können. Die auditive Verarbeitung erfordert eine neuronale Vernetzung und Weiterleitung um die zentrale Hörleistung in der Gesamtheit zu ermöglichen und umfasst eine Vielfalt von Hör-Prozessen die der Spracherkennung oder der Lokalisation der Schallquelle dienen. Die auditiven Verarbeitungsprozesse sind hierarchisch aufgebaut und werden in der „zentralen” Wahrnehmung durch subjektive Faktoren u.a. wie Aufmerksamkeit, Vigilanz, Gedächtnis, Stimmung beeinflusst und ermöglichen damit die Unterstützung im Gesamtprozess der Zuordnung einer auditiven Information.
Schlussfolgerungen: Eine auditive Verarbeitungsstörung und Wahrnehmungsstörung (AVWS) führt zur Beeinträchtigung zentraler Hörleistungen, wie der Störschallunterdrückung, der Schallquellenlokalisation oder der Fusion auditiver Information. Dies zeigt sich in Einschränkungen der Sprachverständlich-keit, besonders unter akustisch ungünstigen Be-dingungen und auch beim Erwerb der Laut- und Schriftsprache. Die Diagnose einer AVWS setzt ein normales peripheres Hörvermögen voraus. Liegen Störungen in der Sinnerfassung akustischer Information auf Grund einer eingeschränkten kognitiver Fähigkeit vor, schließt dies ebenfalls eine AVWS aus.
Abstract
Background: CAPD is a disease which is often misinterpreted.
Methods: This article gives an overview about this disease.
Results: Undisturbed hearing processing requires an intact perception and preprocessing in the peripheral auditory system. The transmission of acoustic information occurs via the hearing path to the central areas of the brain. The auditory system consists of nuclei with specific functions, which can be assigned to different topographical levels. The auditive processing requires neuronal networking and transmission in order to facilitate the central hearing performance as a whole and comprises a variety of hearing processes which serve speech recognition and the localization of the acoustic source. The auditive processes are hierarchically arranged and are in a central perception based by subjective factors, such as attention, vigilance, memory, mood and enables so the assistance within the entire process of the correlation of an auditive information.
Conclusion: Auditory processing and perception disorder (CAPD) leads to the impairment of the central hearing performance like acoustic noise suppression, sound source localization or the fusion of auditive information. This is evident by the limitation in speech comprehensibility, especially under adverse acoustic conditions and also during the acquirement of speech and literary language.
The diagnosis of CAPD assumes a normal peripheral hearing. Disturbances of the perception of acoustic information based on cognitive impairment also rule CAPD out.
Schlüsselwörter
peripheres Hörvermögen - neuronale Vernetzung - zentrale Hörstörung - AVWS - Schalllokalisation
Key words
peripheral auditory system - neuronal networking - auditive processing - CAPD - localization of the acoustic source
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Korrespondenzadresse
Prof. Dr. R. Berger
Universitätsklinikum Gießen und Marburg
Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie
Deutschhausstr. 3
35033 Marburg
eMail: bergerr@med.uni-marburg.de
