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DOI: 10.1055/s-2007-973518
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Notfälle und Alarmsymptome in der Rheumatologie - Unmittelbares ärztliches Handeln oder „nur” Überprüfung des Krankheitsverlaufs?
Emergencies and symptoms of alarm in rheumatology - should the physician act immediately or „merely” supervise the course of the disease?Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
14. März 2007 (online)

Die zwei häufigsten Notfälle bei Rheumatikern in der Praxis sind der neu auftretende oder der geänderte Schmerz und der Rheumaschub. Alarmsymptome kündigen Krankheitskomplikationen an. Dargestellt wird die Gefügelockerung der Halswirbelsäule, Gefahr von Sehnenrupturen, die extraartikulären Manifestationen, gastrointestinale Komplikationen, die Sicca-Symptomatik, das Risiko von Infektionen unter Berücksichtigung der Tuberkulose und häufige serologische Auffälligkeiten. Gesonderte Betrachtung wird der Therapie in der Schwangerschaft und Laktation gewidmet.
The two most frequent emergencies in rheumatic patients are the newly appearing or changed pain and the inflammatory exacerbation. Alarm symptoms announce illness complications. Discussed are the structure relaxation of the cervical vertebral column, danger by tendon ruptures, extra-articular manifestations, GI complications, the Sicca symptomatology, the risk of infections under consideration of tuberculosis and frequent serological abnormalties. Separate consideration is given to the therapy in pregnancy and lactation.
Key words
emergency care - rheumatic patients - alarm symptoms - inflammatory exacerbation - therapy in pregnancy
Literatur
- 1 Silva JAPDa. et al. . Safety of low dose glucocoricoid treatment in rheumatoid arthritis: published evidence and prospective trial data. Ann Rheum Dis. 2006; 65 285-293
- 2 Möllmann H. et al. . Analyse von Form, Korngrößenverteilung und Aggregation der Kristalle in Glucocorticoid-Depotpräparaten. Akt Rheumatol. 1990; 15 101-124
- 3 Kaiser H. Praxis der Pharmakotherapie mit Corticoiden. In: Kaiser H, Kley HK (Hrsg.). Cortisontherapie. Stuttgart: Georg Thieme Verlag 2002: 171-182
- 4 Riise T, Jacobsen BK, Gran JT. High mortality in patients with rheumatoid arthritis and atlantoaxial subluxation. J Rheumatol. 2001; 28 2425-2429
- 5 Turesson C, Jacobsson LT. Epidemiology of extraarticular manifestations in rheumatoid arthritis. Scand J Rheumatol. 2004; 33 65-72
- 6 Jick S. et al. . Glucocorticoid use, other associated factors, and the risk of tuberculosis. Arthritis Rheum. 2006; 55 19-26
- 7 Carmona L. Quantifying risks: The case between glucocorticoids and tuberculosis Arthritis Rheum. 2006; 55 1-2
- 8 Oestensen. et al. . Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. Arthritis Res Ther. 2006; 8 209
Korrespondenz
Dr. med. Thomas Karger
Internist/Rheumatologie, Ernährungsmedizin BFD
Custodisstr. 3-17
50679 Köln
Fax: 0221-8874000