Langzeitergebnisse nach subkutaner Achillessehnenruptur

Zusammenfassung:

In den Jahren 1972 - 1982 wurden in der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg 132 Achillessehnenrupturen behandelt; 125 davon wurden operativ versorgt, 7 konservativ behandelt. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 42 Jahre. 84 % der Achillessehnenrupturen ereigneten sich beim Sport. Nach einem durchschnittlichen Untersuchungszeitraum von 6,5 Jahren konnten 33 Patienten nachuntersucht werden. Komplikationsrate und funktionelle Endergebnisse werden mitgeteilt. Gesondert wird auf die Blutversorgung der Achillessehne eingegangen. Mit Hilfe der Plastinationsmethode wurden 12 Achillessehnen von Leichen untersucht. Es konnte nachgewiesen werden, daß eine verminderte Blutversorgung der Achillessehne etwa 3 - 5 cm oberhalb des Tuber calcanei besteht. Dieser Befund entspricht der häufigsten Rupturstelle. Inwieweit ein Zusammenhang zwischen der Blutversorgung und der Rupturstelle ‘loco typico’ besteht, ist ungeklärt.

Abstract

From 1972 to 1982, 132 ruptures of the achilles tendon were treated at the Orthopedics Division, University of Heidelberg. Surgical treatment was carried out in 125 cases, and seven patients were treated conservatively. The average age of the patients was 42 years. 84 % of the achilles tendon ruptures occurred during sport. After an average investigation period of 6.5 years, 33 patients could be followed up. The rate of complications and the final functional results are communicated. The blood supply to the achilles tendon is described separately. Twelve cadaver achilles tendons were investigated by means of the plastination method. It could be demonstrated that a reduced blood supply to the Achilles tendon is present about 3 - 5 cm above the calcaneal tuber. This finding corresponds to the most frequent site of rupture. It is unclear to what extent there is a connection between the blood supply and the rupture site of typical locations.