Resultate und Nebenwirkungen chirurgischer Eingriffe bei idiopathischen makulären
Löchern
Zielsetzung Untersuchung der anatomischen und funktionellen Ergebnisse bei chirurgischer Behandlung
von idiopathischen makulären Löchern sowie der Auswirkungen der häufigsten Nebenwirkungen
auf die Erholung der Sehfunktion.
Material und Methoden Wir überprüften 29 Augen, deren idiopathisches makuläres Loch (Stadium 2 und 3) mit
einer Vitrektomie und anschließender Entfernung der epiretinalen Membrane behandelt
wurden. Der Augenzustand vor der Operation, die Nebenwirkungen der Operation und der
postoperative Augenzustand wurden verglichen.
Resultate Eine anatomische Schließung des Loches mit Stabilisation der Sehfunktion wurde in
93% der Fälle nach einem (76%) oder zwei Eingriffen erreicht. Die am häufigsten auftretenden
Komplikationen waren Katarakte (71%), Veränderungen des Pigmentepithels (24%) und
periphere Netzhautrisse (14%).
Schlußfolgerung Der chirurgische Eingriff bei idiopathischen makulären Löchern führt in den meisten
Fällen zu einem anatomischen Erfolg. Die am häufigsten auftretenden Komplikationen
des Eingriffes haben keinen ungünstigen Einfluß auf die resultierende Sehfunktion.
Summary
Aim of the study We conducted a retrospective study in order to evaluate the anatomical and functional
outcomes of eyes with constituted idiopathic macular holes as well as the rate of
peri and postoperative complications when patients are operated on by conventional
surgery.
Material and methods Twenty-nine consecutive eyes (26 patients) presenting idiopathic macular holes (stage
II or III) were included in the study. Conventional vitreous surgery with a three-port
system and a careful peeling of the internal limiting membrane and/or an epiretinal
membrane was performed. History, preoperative eye examination, operative findings,
postoperative course and final examination were reviewed.
Results Anatomical closure was obtained in 76% of the cases after one operation and in 93%
following additional operation. Cataract was the most frequent complication (71%).
Peripheral iatrogenic, retinal tears were found in 14% of the cases perioperatively,
and retinal pigment epithelial anomalies in 24% of the cases postoperatively.
Discussion Conventional surgery of the idiopathic macular holes with careful peeling of the
internal limiting membrane and/or an epiretinal membrane is successful for the anatomic
closure of the hole in most of the cases. Complications are without major incidence
in the visual function.
Schlüsselwörter
Idiopathische makuläre Löcher - Chirurgie - Nebenwirkungen
Key words
idiopathic macular holes - surgery - complications
