Immobilisation bei drohender Frühgeburt – Belastungen und Bewältigung

Zusammenfassung

Fragestellung: Eine Immobilisation wegen drohender Frühgeburten führt häufig zu einer großen Belastung der betroffenen Frauen und ihrer Familien. Mit der vorliegenden Arbeit sollten nähere Informationen gewonnen werden, wie betroffene Paare und Familien diese Situation erlebt und bewältigt haben und welche Behandlungswünsche sie hatten, um Hinweise für eine Optimierung von Betreuung und Behandlung zu erlangen. Material und Methodik: Es wurde eine Befragung von 36 Frauen und 28 entsprechenden Männern mittels teilstrukturierter Interviews durchgeführt, die durch Familienaufstellungen ergänzt und inhaltsanalytisch ausgewertet wurden. Ergebnisse: Anfängliche Angst wurde bei den Frauen vorrangig durch Problemanalyse und ärztliche Informationsvermittlung, bei den Männern durch Optimismus gemildert. Emotionale Belastung und Ängste hielten jedoch häufig bei Frauen und Männern im weiteren Verlauf an. Konflikte und konkrete Alltagsprobleme kamen hinzu. Die Männer beschrieben außerdem Belastungen durch zusätzliche Aufgaben. Als hilfreich wurden von den Frauen vor allem Zuwendung und Eigeninitiative benannt, die oft die Einflussnahme auf Ort und Art der Behandlung betraf, sowie Gespräche bei fortbestehender Symptomatik und bedarfsgerechte Unterstützungsangebote. Die Männer beschrieben ein situationsspezifisches Bewältigungsverhalten (alltagsorientiertes Coping) sowie instrumentelle Hilfe und Zuwendung als unterstützend. Behandlungswünsche bezogen sich vor allem auf Art und Weise der ärztlichen Informationsvermittlung und Kommunikation und das Einbeziehen beider Partner und der familiären Situation in die Behandlungsplanung. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse lassen vermuten, dass ein frühzeitiges Einbeziehen der gesamtfamiliären Situation und entsprechende Unterstützungsangebote Non-Compliance der Patientinnen verringern könnten.

Abstract

Purpose: Immobilization to prevent preterm labor affects both women and their families. The aim of this study was to explore how women and their partners perceived the situation, and to learn about their coping strategies and their needs with regard to support and treatment. Material and Methods: 36 women and 28 men took part in semi-structured interviews and described familial constellations with the help of the Family Board. The data were evaluated by qualitative content analysis. Results: After diagnosis, both the women and their partners mainly experienced fear and anxiety which decreased after analysis of the situation and the receipt of medical information. During the subsequent period of treatment, emotional distress often persisted. However the women and their partners also experienced conflicts and practical problems in everyday life. Men described the strain resulting from additional tasks relating to child care and household management. Coping strategies reported by the women as helpful were emotional support, taking the initiative with regard to the place and mode of treatment, communication with health professionals and social support. Men described a specific combination of coping strategies (everyday-oriented coping), as well as social and emotional support as helpful. The participants voiced their demands for a better communication with health professionals, for the inclusion of both partners and for the situation of the entire family to be taken into account from the beginning of the treatment. Conclusion: Early assessment of the entire family's situation and situation-specific offers of social support might reduce women's non-compliance when restriction of activity is essential to prevent preterm labor.

Schlüsselwörter

drohende Frühgeburt - Partner - Familie - psychische Belastung - Bewältigung

Key words

preterm labour - partner - family - psychosocial distress - coping

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