Eur J Pediatr Surg 1981; 33: 97-100
DOI: 10.1055/s-2008-1063175
II. Erstversorgung in der Klinik/Primary Care in Hospital
c) Taktisches Vorgehen - Therapie/Management - Treatment
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Zur Problematik der traumatischen Dünndarmperforation

On the Difficulties of Traumatic Perforation of the Small IntestineH. -P. Berlien , H. -G. Breyer , J.  Waldschmidt
  • Aus der Abteilung für Kinderchirurgie des Klinikum Steglitz (Leiter: Prof. Dr. J. Waldschmidt) und der Abteilung für Unfallchirurgie des Klinikums Steglitz (Leiter: Prof. Dr. R. Rahmanzadeh) der Freien Universität Berlin
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Publication Date:
19 May 2008 (online)

Abstract

Case reports of 9 children who suffered perforation of the small intestine following crush injury to the abdomen. 2 children had severe accompanying lesions in the form of rupture of parenchymatous organs, so that laparotomy was carried out immediately after admission to hospital.
The laparotomy was only carried out in the other children on the basis of increasing deterioration with establishment of peritonitis.
In one child, diagnosis could only be made by computer tomogramme, following the formation of an intraabdominal abscess.
Where the children only have an isolated rupture of the small intestine, diagnosis is commonly made after several days, in spite of implementing all possible methods.

Zusammenfassung

Es wird über 9 Kinder berichtet, bei denen es nach einem stumpfen Bauchtrauma zu einer Dünndarmperforation gekommen war. 2 Kinder hatten noch schwerere Begleitverletzungen mit Ruptur der parenchymatösen Organe, so daß die Laparotomie sofort nach Klinikeinlieferung durchgeführt wurde. Bei den anderen Kindern wurde die Laparotomie erst aufgrund der zunehmenden Verschlechterung mit Ausbildung einer Peritonitis vorgenommen.
Bei einem Kind erfolgte die Diagnose erst durch die Ausbildung eines intraabdominellen Abszesses, der computertomographisch nachgewiesen wurde.
Bei Kindern mit einer isolierten Dünndarmruptur erfolgt die Diagnose trotz Einsatz aller diagnostischen Mittel häufig erst nach mehreren Tagen.