The Value of Peritoneal Fluid Hypoxanthine Besides Lactic Acid in Detection of the Vascular Compromise of Intestine

Abstract

Hypoxanthine has been shown to be a sensitive and more specific measure of hypoxia than lactate in several body fluids other than peritoneal fluid. An experimental study was conducted to determine the value of peritoneal fluid hypoxanthine besides lactic acid levels in detecting vascular compromise of the intestine. Thirty male guinea pigs were divided in 3 groups each containing 10 animals. Groups comprised of sham operation control, simple intestinal obstruction and intestinal obstruction with vascular compromise. Lactic acid and hypoxanthine levels were determined in peritoneal lavage effluents. Peritoneal fluid lactic acid levels increased after 4 hours of intestinal obstruction with vascular compromise (p < 0.01) but not in simple intestinal obstruction and sham operation control groups. No detectable amount of hypoxanthine could be found in any of the fluid samples. It is concluded that unlike in other body fluids hypoxanthine is not present in peritoneal fluid and does not become evident after vascular compromise of the intestine.

Zusammenfassung

Es ist bewiesen, daß Hypoxanthin in mehreren Körperflüssigkeiten mit Ausnahme der Peritonealflüssigkeit im Vergleich zu Laktat ein sehr sensitiver und spezifischer Parameter der Hypoxie ist. Der Stellenwert von Hypoxanthin in der Diagnose einer Durchblutungsstörung des Darmes wurde tierexperimentell untersucht, wobei neben Milchsäure auch Hypoxanthinspiegel in der Peritonealflüssigkeit bestimmt wurden. 30 männliche Meerschweinchen wurden in 3 Gruppen zu je 10 Tieren unterteilt. Die Gruppen stellten sich aus scheinoperierten Kontrolltieren, einfacher intestinaler Obstruktion ohne und intestinaler Obstruktion mit Durchblutungsstörungen zusammen. Milch- und Hypoxanthinspiegel wurden in der peritonealen Spülungsflüssigkeit bestimmt. Im Gegensatz zu den Gruppen der scheinoperierten Tiere und den Tieren mit einer einfachen intestinalen Obstruktion, bei denen die Laktatsäurespiegel unverändert blieben, fand sich bei der Gruppe mit intestinaler Obstruktion und Durchblutungsstörungen 4 Stunden nach der Obstruktion ein Anstieg von Laktat in der Peritonealflüssigkeit (p < 0.01). Hypoxanthin wurde bei keiner Gruppe nachgewiesen, daraus kann gefolgert werden, daß Hypoxanthin in der Peritonealflüssigkeit nicht nachweisbar ist und auch bei einer Durchblutungsstörung des Darmes im Gegensatz zu Laktat nicht nachgewiesen werden kann.

Key words

Intestines blood supply - Hypoxanthine - Lactic acid - Intestinal gangrene-strangulation-vascular compromise - Peritoneal fluid

Schlüsselwörter

Durchblutungsstörungen des Darmes - Milchsäure - Hypoxanthin