Selective Splenic Artery Embolization or Use of Polyglycolic Acid Mesh in Children with Severe Splenic Trauma

Abstract

Children with splenic trauma are managed conservatively in most circumstances, and the need for surgical intervention is very rare. When surgical exploration is mandatory, splenic preservation is a worthwhile objective, using various suture methods, biomaterials, or resorbable prostheses.

We present our experience over the past year with 5 severe splenic injuries. Three of these patients were treated operatively with a resorbable mesh, while the other two were managed percutaneously by selective embolization of the splenic artery under fluoroscopic control.

We describe the embolization technique with its advantages, good outcome with low morbidity, and low economic and social cost.

Zusammenfassung

Milz-Traumata bei Kindern können in der Regel durch konservative Methoden behandelt werden, wohingegen chirurgische Eingriffe nur selten notwendig sind.

Im Falle eines chirurgischen Eingriffes sollte das Organ durch Anwendung bestimmter Nahttechniken und Biomaterialien, reabsorbierbare Prothesen, so weit wie möglich erhalten werden.

Wir stellen unsere Erfahrungen bei fünf schweren Milzverletzungen in den letzten 12 Monaten dar. Drei Fälle wurden chirurgisch mit Hilfe eines reabsorbierbaren Netzes behandelt. Die beiden anderen Patienten wurden durch eine selektive Embolie der Milzarterie unter Röntgenkontrolle geheilt.

Die letztere Technik und ihre Vorteile werden detailliert beschrieben.

Key words

Splenic trauma - Splenic preservation - Splenic embolization

Schlüsselwörter

Milz-Trauma - Erhaltung der Milz - Milz-Embolie