Das diabetische Kind bei Operationen

Abstract

Surgery in insulin dependant diabetic children should not be performed more frequently than in healthy children. If surgery should become necessary in children with such a relatively rare condition uncertainty about the pre-, intra- and post-operative management may often exist. Based on our own experience and on the limited available literature three standard recommendations for the management are suggested, considering the preoperative metabolic state of the patient and the extent of the procedure necessary. These recommendations can serve as a framework to help the therapeutic team (surgeon, anaesthesiologist, pediatrician) in their approach to manage the individual situation which each individual case presents. Eck

Zusammenfassung

Operationen bei Kindern mit Diabetes, der stets Insulin-pflichtig ist, müssen nicht häufiger als bei gesunden Kindern durchgeführt werden. Wenn sie jedoch bei Kindern mit dieser doch relativ seltenen Erkrankung nötig werden, stellen sich nicht selten Unsicherheiten über die Art der prä-, intraund postoperativen Führung ein. Basierend auf eigenen Erfahrungen und Angaben in der Literatur wurden aus diesem Grunde drei Standardempfehlungen erarbeitet, die in abgestufter Form die präoperative Stoffwechselführung und den Umfang der Operation berücksichtigen. Diese Empfehlungen können als Rahmen dienen, innerhalb dessen das Behandlungsteam (Chirurg, Anästhesist, Kinderarzt) angepaßt an die spezielle Situation des einzelnen Falles therapiert.

Key words

Childhood Diabetes - Perioperative Management

Schlüsselwörter

Diabetes beim Kind - perioperative Führung