Entfernung von Fremdkörpern aus den oberen Luftwegen und dem Bronchialbaum bei Kleinkindern

Abstract

Food remnants are the foreign bodies most frequently aspirated by young children. Larger foreign objects are nearly always rejected spontaneously. In many cases, however, aspiration of foreign bodies lead to death by suffocation. From March 1975 to August 1979, 27 endoscopies removing 22 foreign bodies have been carried out by us. All children were less than 7 years old. The foreign bodies most commonly found were peanuts. Endoscopy was not only carried out when diagnosis was clear, but also if there was suspicion of foreign body aspiration. It is nowadays a treatment without risk when the following conditions are met:
1. Careful medical preparation leading to bronchial dilatation.
2. Effective collaboration with a paediatric anaesthetist.
3. Exact knowledge of the bronchial tree of children.

Zusammenfassung

Die am häufigsten von Kleinkindern aspirierten Fremdkörper sind Speisereste. Größere Fremdkörper werden meistens ausgehustet, aber für viele Kinder bedeutet die Aspiration eines Fremdkörpers den Tod. In der Zeit von März 1975 bis August 1979 wurden an der kinderchirurgischen Abteilung des Hospital Infantil de Seguridad Social in Oviedo (Spanien) 27 Bronchoskopien durchgeführt und 22 Fremdkörper entfernt, wobei zu bemerken ist, daß das Alter aller Kinder unter 7 Jahren lag. Die am häufigsten aspirierten Fremdkörper waren Trockenfruchtkerne, Erdnüsse an erster Stelle. Nicht nur bei klarer Diagnose, sondern auch bei Verdacht auf Fremdkörperaspiration, führen die Autoren eine Bronchoskopie durch, welche heute ein gefahrloser Eingriff ist, wenn die folgenden drei Voraussetzungen erfüllt sind:
1.gute medikamentöse Vorbereitung zur Bronchialerweiterung;
2. erprobte Zusammenarbeit mit erfahrenem Kinderanästhesisten;
3. genaue Kenntnis des kindlichen Bronchialbaumes.

Key words

Foreign Body - Trachea - Bronchial Tree

Schlüsselwörter

Fremdkörper - Trachea - Bronchialbaum