Carcinoid Tumors of the Appendix in Children - Epidemiology, Clinical Aspects and Procedure

Abstract

Introduction: Incidental detection of a carcinoid tumor of the appendix after appendectomy is often accompanied by uncertainty about the further procedure. The tumor frequency in our own patient population, the further course in these children and a practicable follow-up protocol have to be determined.
Patients and Methods: All appendectomies performed between January 1,1982, and December 31,1996, were retrospectively evaluated with regard to carcinoids, monitoring the clinical course, and follow-up of the patients involved.
Results: A total of 4747 appendectomies were performed, 8 children had a histologically manifest carcinoid (0.169%). All patients were symptom-free in the further course, no metastases or sign of a carcinoid were documented during a mean follow-up period of 6.6 years.
Conclusion: The youngest patient with a metastasizing carcinoid tumor of the appendix reported in the literature was 19 years old. Nevertheless, all younger patients should undergo regular follow-ups; this is done in our department by serum serotonin and chromogranin A determination.

Zusammenfassung

Einleitung: Beim inzidentellen Nachweis eines Appendix-Karzinoids nach Appendektomie existiert oftmals Unsicherheit zum weiteren Vorgehen. Ermittelt werden soll die Häufigkeit des Tumors im eigenen Patientengut, der Verlauf bei diesen Kindern sowie ein praktikables Nachsorge-Protokoll.
Patienten und Methode: Retrospektive Auswertung aller Appendektomien zwischen dem 1.1.1982 und dem 31.12.1996 auf das Vorliegen eines Karzinoids, Verlaufskontrolle und Nachuntersuchung der betroffenen Patienten.

Ergebnisse: Insgesamt 4747 Appendektomien wurden durchgeführt, bei 8 Kindern manifestierte sich histologisch ein Karzinoid (=0,169%). Alle Patienten waren im weiteren Verlauf ausnahmslos beschwerdefrei, bei einem mittleren Nachuntersuchungszeitraum von 6,6 Jahren wurden keine Metastasierungen oder Anzeichen eines Karzinoids dokumentiert.
Schlussfolgerung: Der jüngste Patient in der Literatur mit einem metastasierenden Appendix-Karzinoid war 19 Jahre alt. Trotzdem sollte auch bei allen jüngeren Patienten eine regelmäßige Nachsorge erfolgen, und zwar in unserer Abteilung durch die Bestimmung von Serotonin und Chromogranin A im Blut.

Key words

Appendix - Carcinoid - Children

Schlüsselwörter

Appendix - Karzinoid - Kind