Thrombozytentransfusion bei Frühgeborenen ab welcher Schwelle initiieren?

Hinsichtlich der Durchführung von Thrombozytentransfusionen zur Blutungsprävention bei Neugeborenen sind zwischen Kliniken große Unterschiede feststellbar. Auch ist strittig, ab welcher Schwelle der Thrombozytenkonzentration solche Maßnahmen erfolgen sollten. A. Curley et al. haben am Beispiel von Frühgeborenen die Outcomes nach Einführung eines Schwellenwertes von unter 50 000 vs. 25 000 Thrombozyten pro mm³ verglichen.

Fazit

Die Studienergebnisse zeigen, dass ein Schwellenwert von unter 50 000 vs. 25 000 Thrombozyten pro mm³ für eine prophylaktische Verabreichung von Thrombozyten mit höheren Mortalitäts- und Blutungsraten unter Frühgeborenen mit schwerer Thrombozytopenie einhergeht. Den Autoren zufolge verhindert möglicherweise ein Absenken des Schwellenwertes auf 25 000 Thrombozyten pro mm³ in 7 von 100 solchen Fällen Mortalität und schwere Blutungen.