Fallbeispiele zur Rezessionsdeckung zur Klasse II nach Miller mittels bilaminärer Technik

Zusammenfassung

Es werden 4 Fallbeispiele präsentiert zur Deckung von Rezessionen der Miller-Klasse II mittels bilaminärer Technik. Allen Fällen geht eine kieferorthopädische Behandlung voraus. Die Wurzeldeckung wurde mit einem Kombinationsverfahren aus Bindegewebstransplantat (BGT) und koronalem Verschiebelappen durchgeführt. Die Vorbehandlung und die genaue Operationsmethodik wird erläutert und postoperative Ergebnisse bis 3 Jahre post operationem dargestellt. Die erreichte Rezessionsdeckung der 4 Fallbeispiele entspricht den in der Literatur beschriebenen durchschnittlichen Rezessionsdeckungen von 84–98 % nach 2 Jahren bei einer Kombination aus Verschiebelappen mit BGT. Damit wurden mittels der bilaminären Technik gute ästhetische Operationsergebnisse erreicht. Bei allen beschriebenen Fällen kam es zur Entstehung von keratinisierter Gingiva. Ebenfalls wurde eine Verdickung des Gewebes erreicht, welche einen guten und stabilen Langzeiterfolg erwarten lässt.

Abstract

4 case studies are presented for coverage of Miller Class II recessions using bilaminar technique. All cases were preceded by orthodontic treatment. Root coverage was performed with a combination procedure of connective tissue graft and coronal advancement flap. Pretreatment and exact surgical methodology are explained and postoperative results up to 3 years postoperatively are presented. The achieved recession coverage of the 4 case reports corresponds to the average recession coverage of 84–98% at 2 years for a combination of advancement flap with BGT described in the literature. Thus, good esthetic surgical results were achieved using the bilaminar technique. In all cases described, keratinized gingiva has developed. A thickening of the tissue has also been achieved, which suggests a good and stable long-term success.

Schlüsselwörter

bilaminäre Technik - Bindegewebstransplantat - Rezessionsdeckung - koronaler Verschiebelappen

Key words

bilaminar technique - connective tissue graft - recession coverage - coronal advancement flap

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
29. März 2021

• Literatur

• 1 Foushee DG, Moriarty JD, Simpson DM. Effects of mandibular orthographic treatment on mucogingival tissues. J Periodontol 1985; 56: 727-733
• 2 Tapferer I, Hienz S, Ulm C. Labial piercing and localized periodontal destruction-partial periodontal regeneration following periodontal debridement and free gingival graft. Dent Traumata 2008; 24: 112-114
• 3 Mierau H-D, Fiebig A. Zur Epidemiologie der Gingivarezessionen und möglicher klinischer Begleiterscheinungen. Dtsch Zahnärztl Z 1986; 41: 640-644
• 4 Miller PD. A classification of marginal tissue recession. Int J Periodontocs Restorative Dent 1958; 5: 9
• 5 Zucchelli G. Ästhetische Parodontalchirurgie. Berlin: Quintessenz; 2012: 461
• 6 Sullivan HC, Atkins JH. Free autogenous gingival grafts. I. Principles of successful grafting. Periodontics 1968; 6: 121
• 7 Hürzeler MB, Weng D. A single-incision technique to harvest sub epithelial connective tissue graft from the palate. Int J Periodontics Restorative Dent 1999; 19: 279
• 8 Bertand PM, Dunlap RM. Coverage of deep, wide gingival crafts with free gingival autografts: Root planing with and without citric acid demineralization. Int J Periodontics Restorative Dent 1988; 8: 65-77
• 9 Abbot CG, Oles RD, Laverty WH. Effects of citric acid treatment on autogenous free graft coverage of localized recession. J Periodontal 1985; 56: 662-665
• 10 Caffesse RG, De LaRose M, Garza M. et al. Citric acid demineralization and ubepithelail connective tissue grafts. J Periodontal 2000; 71: 568
• 11 Zuicchelli G. Ästhetische Parodontalchirurgie. Berlin: Quintessenz; 2012: 147
• 12 Wikesjö UM, Crigger M, Nilvéus R. et al. Early healing events at the dentin-connective tissue interface. Light and transmission electron microscopy observations. J Periodontol 1991; 62: 5-14
• 13 Bhattacharya R, Xu F, Dong G. et al. Effect of bacteria on the wound healing behavior of oral epithelial cells. PLoS One 2014; 9: e89475
• 14 Wennström JL, Zuchelli G. Increased gingival dimensions. A significant factor for successful outcome of root coverage procedures? A 2 year prospective clinical study. J Clan Periodontal 1996; 23: 770
• 15 Rathe F. Plastische Parodondalchirurgie Teil 4. ZMK (31) 2015; 5: 312-323
• 16 Wennström J, Pini Prato GP. Mucogingival Therapy In: Lindhe J Ed.. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 3^rd Edition Munksgaard; 1998: 550-596