Onkologische Erkrankungen im Alter

Mehr als die Hälfte der Menschen mit einer neu diagnostizierten onkologischen Erkrankung ist über 70 Jahre alt. In dieser Altersgruppe ist die Tumorbehandlung mit anderen Herausforderungen verbunden als bei Betroffenen im jüngeren Lebensalter. Dieser Beitrag fasst dazu den gegenwärtigen Erkenntnisstand zusammen und beschreibt die Besonderheiten von Diagnostik und Therapie onkologischer Erkrankungen im Alter.

Kernaussagen

• Über die Hälfte der Patienten mit onkologischen Erkrankungen ist betagt oder hochbetagt.

• Bei der Diagnostik und Therapie onkologischer Erkrankungen im Alter ist Frailty, d. h. Vulnerabilität auf dem Boden normaler Alternsvorgänge und Alterskrankheiten, eine Schlüsselherausforderung.

• Onkologische Patienten im fortgeschrittenen Lebensalter sollten systematisch mit standardisierten Instrumenten bzgl. ihrer individuellen Frailty untersucht werden.

• Die Ergebnisse sind bei onkologischen Therapieentscheidungen z. B. in interdisziplinären Tumorboards sorgfältig zu berücksichtigen und darüber hinaus relevant zur Initiierung eines zunehmend evidenzbasierten geriatrischen Co-Managements.

• Durch Innovationen in der Tumorchirurgie, Radiotherapie und medikamentösen Tumortherapie einschließlich personalisierter Präzisionsmedizin mit zielgerichteten Medikamenten können onkologische Erkrankungen auch im fortgeschrittenen Lebensalter und trotz Frailty oft behandelt werden. Die Komplikationsrisiken im Vergleich zu jüngeren Patienten bleiben dabei dennoch erhöht und erfordern die kontinuierliche Aufmerksamkeit des gesamten Behandlerteams.

Schlüsselwörter

Frailty - geriatrisches Assessment - Chemotherapie - Präzisionsmedizin

Publication History

Article published online:
14 February 2022

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