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Neurologie up2date 2022; 05(04): 361-376
DOI: 10.1055/a-1716-7722
Kopfschmerz und andere Schmerzsyndrome

Chronische Rückenschmerzen

Matthias Maschke
1   Neurologie und Neurophysiologie, Krankenhaus der Barmherzigen Brüder, Trier, Deutschland
,
Hans-Christoph Diener
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Chronische Rückenschmerzen gehören zu den häufigsten Erkrankungen in Deutschland. Vielfach findet sich keine morphologisch fassbare Veränderung, sodass die Genese bei über 90% der Patienten unspezifisch bleibt. Der vorliegende Artikel soll eine Übersicht über die medikamentöse Therapie wie auch die nicht-medikamentösen Maßnahmen geben und fasst die entsprechenden Leitlinienempfehlungen zusammen.
Kernaussagen

  • Der chronische lumbale Rückenschmerz gehört zu den häufigsten Erkrankungen, die in Deutschland zu einer längerfristigen Arbeitsunfähigkeit führen.

  • Zumeist findet sich keine spezifische Ursache der Schmerzen.

  • Insofern ist ein multimodales Schmerzmanagement notwendig, um eine längerfristige Besserung zu erzielen.

  • Unnötige Diagnostik und invasive Therapieverfahren sollten möglichst vermieden werden, um nicht iatrogen zur Chronifizierung der Schmerzen beizutragen.

  • Ein multimodales Schmerzmanagement bei chronischen Rückenschmerzen umfasst folgende Bausteine:

    • adäquate Pharmakotherapie,

    • begleitende physikalische Therapie

    • Bewegungstraining,

    • Entspannungsverfahren,

    • schmerzpsychologische Therapie,

    • Verminderung der Belastung am Arbeitsplatz

    • Unterstützung im psychosozialen Bereich.

Schlüsselwörter

chronischer lumbaler Rückenschmerz - Spondylarthritis - Spinalkanalstenose - Piriformissyndrom - multimodale Schmerztherapie


Publication History

Article published online:
02 December 2022

© 2022. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

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