Im Gehirn reguliert Insulin in spezifischen hypothalamischen Kerngebieten den Energie- und Glukosehaushalt. Der mediobasale Hypothalamus mit dem Nucleus arcuatus ist dabei besonders bedeutsam. Eine hypothalamische Gliose in der MRT bestand bei übergewichtigen Personen häufiger, wenn gleichzeitig eine Glukoseintoleranz (IGT) oder ein manifester Typ-2-Diabetes (T2D) vorlagen.