Endoscopic incision of rectal diverticulum: A case report

Abstract

A 70-year-old woman with a rectal diverticulum presented with anal pendant expansion and difficulty in defecation for more than 1 year. The patient was diagnosed with a rectal diverticulum by pelvic enhanced magnetic resonance imaging (MRI), computerized tomography (CT), rectal angiography, and colonoscopy. The endoscopic diverticulum incision procedure (EDIP) was implemented with this patient. At the 4-month follow-up, anal pendant expansion and difficulty in defecation were significantly relieved. Furthermore, colonoscopy proved that there were no vestigial feces in the diverticulum.

Zusammenfassung

Eine 70-jährige Patientin mit Rektumdivertikel stellte sich mit einer analen Pendelausdehnung und Schwierigkeiten beim Stuhlgang seit mehr als einem Jahr vor.

Eine 70-jährige Patientin mit Rektumdivertikel stellte sich wegen seit über einem Jahr bestehenden Schwierigkeiten beim Stuhlgang und einer analen Dehnung vor.

Die Diagnose des Rektumdivertikels erfolgte mittels erweiterter Magnetresonanztomografie (MRT) des Beckens, Computertomografie (CT), rektaler Angiografie und Koloskopie. Zur Therapie des Divertikels wurde eine endoskopische Inzision durchgeführt. Bei der Nachuntersuchung nach 4 Monaten waren die anale Dehnung und die Schwierigkeiten beim Stuhlgang deutlich zurückgegangen. Zudem konnte mit der Koloskopie gezeigt werden, dass sich kein Restkot im Divertikel befand.

Schlüsselwörter

Rektaldivertikel - Fallbericht - endoskopische Therapie

Keywords

rectal diverticulum - case report - endoscopic therapy

Publication History

Received: 03 December 2021

Accepted after revision: 15 January 2022

Article published online:
15 March 2022

• References

• 1 Bassotti G, Chistolini F, Morelli A. Pathophysiological aspects of diverticular disease of colon and role of large bowel motility. World J Gastroenterol 2003; 9: 2140-2142
• 2 Wang SF, Li CY, Dai ZM. et al. Gender, age, and concomitant diseases of colorectal diverticulum in China: a study of 7964 cases. Dig Dis 2019; 37: 116-122
• 3 Lock JF, Galata C, Reißfelder C. et al. The indications for and timing of surgery for diverticular disease. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 591-596
• 4 Bassi R, Rademacher J, Savoia A. Rectovaginal fistula after STARR procedure complicated by haematoma of the posterior vaginal wall: report of a case. Tech Coloproctol 2006; 10: 361-363
• 5 Jayne DG, Finan PJ. Stapled transanal rectal resection for obstructed defaecation and evidence-based practice. Br J Surg 2005; 92: 793-794
• 6 Sciaudone G, Di Stazio C, Guadagni I. et al. Rectal diverticulum: a new complication of STARR procedure for obstructed defecation. Tech Coloproctol 2008; 12: 61-63
• 7 Khan A, Hawkins AT. Challenging surgical dogma: controversies in diverticulitis. Surg Clin North Am 2021; 101: 967-980
• 8 Piercy KT, Timaran C, Akin H. Rectal diverticula: report of a case and review of the literature. Dis Colon Rectum 2002; 45: 1116-1117
• 9 Sener RN, Melikoglu M, Kaya A. Rectal diverticulum in an infant. Pediatr Radiol 1991; 21: 433
• 10 Saulnier-Troff FG, De Busscher V, Hamaide A. Acute gaseous peritonitis after rupture of a retroperitoneal rectal diverticulum in a dog. J Small Anim Pract 2008; 49: 356-358
• 11 Kazemi Mehrjerdi H, Mirshahi A, Afkhami A. Rectal diverticulum in a terrier dog: a case report. Vet Res Forum 2013; 4: 63-67
• 12 Frangi A, Gómez MA, Moya P. et al. Rectal diverticulum resection by stapler device. Tech Coloproctol 2014; 18: 403-404
• 13 Shen B, Kochhar G, Navaneethan U. et al. Role of interventional inflammatory bowel disease in the era of biologic therapy: a position statement from the Global Interventional IBD Group. Gastrointest Endosc 2019; 89: 215-237