Die Wahl der optimalen Volumenersatzlösung kann bei schwer kranken Patienten gelegentlich schwierig sein: So hat 4 %iges Albumin bei Patienten mit Schädel-Hirn-Traumata zu einer erhöhten Sterblichkeit geführt, Hydroxyethylstärke wiederum wurde mit einem erhöhten Risiko für ein akutes Nierenversagen und Tod in Verbindung gebracht.