Photodynamische Therapie als Therapieoption bei Follikulitis decalvans

Zusammenfassung

Follikulitis decalvans ist eine seltene chronisch verlaufende Entzündung der Kopfhaut, die zur Zerstörung der Haarfollikel und Vernarbung führt. Obwohl die Ätiopathogenese nicht vollständig geklärt ist, gibt es Grund zur Annahme, dass die Follikulitis decalvans durch eine fehlgeleitete Immunantwort auf Kopfhaut assoziierte Mikroben begünstigt wird, insbesondere durch Staphylococcus aureus. Wir berichten von einem 51-jährigen Mann, der sich mit schmerzhaften follikulär gebundenen papulopustulösen Läsionen am Kapillitum in unserer Klinik vorstellte. Seit seiner Jugend zeigten systemische Therapien mit Doxycyclin, Clindamycin und 13-cis-Retinsäure nur kurzzeitig Wirkung. Wir leiteten eine photodynamische Therapie mit Methyl-5-amino-4-oxopentanoat (Metvix) und LED-Rotlicht, 37 J/cm² ein. Nach 4 Zyklen zeigten sich die papulopustulösen Läsionen fast vollständig abgeheilt und ein diskreter Nachwuchs der Kopfbehaarung war zu verzeichnen.

Abstract

Folliculitis decalvans is a rare chronic, neutrophilic inflammation of the scalp. Although the etiopathogenesis is not fully understood, there is a reason to believe that folliculitis decalvans reflects a misdirected immune response to scalp-associated microbes, in particular to Staphylococcus aureus. We report on a 51-year-old man who came to our clinic with painful follicular papules, pustules and crusts on the scalp that resulted in scarring and hair loss since his puberty. Topical Mometasonfuroat was used at presentation. Systemic therapies with doxycyline and 13-cis retinoic acid were only effective for a short period of time. We initiated photodyanmic therapy with methyl 5-amino-4-oxopentanoate (Metvix) and LED red light, 37 J/cm². After 4 cycles, the folliculitis decalvans had almost healed entirely and hair started to grow back.

Schlüsselwörter

Photodynamische Therapie - Follikulitis decalvans - chronische Entzündung

Keywords

Photodynamic therapy - Folliculitis decalvans - chronic inflammation

Publication History

Article published online:
11 November 2022

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