Aseptische Lunatumnekrose: Core Decompression des Lunatums vs. Radiusosteotomie

Die idiopathische aseptische Nekrose des Os lunatum ist eine seltene Erkrankung, und auch aufgrund dessen ist bislang über die Ursachen, den natürlichen Verlauf und die optimalen therapeutischen Vorgehensweisen wenig bekannt.

Fazit

Sowohl die arthroskopisch durchgeführt Core Decompression des Os lunatum, als auch Eingriffe am distalen Radius führen bei aseptischer Lunatumnekrose im Stadium 1–3b nach Lichtman mittelfristig zu nahezu vergleichbaren Ergebnissen, so die Autoren. Als Einschränkungen gelten die fehlende Randomisierung und die hohe Drop-out-Rate. Derzeit scheint es ihnen gerechtfertigt, das arthroskopische Vorgehen als weniger invasive Methode anzubieten, solange der radiokarpale Gelenkknorpel intakt ist.

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Article published online:
14 December 2022