Nervenheilkunde 2023; 42(04): 229-231
DOI: 10.1055/a-1973-0895
Kasuistik

Gutachterliche Probleme bei der Beurteilung COVID-assoziierter Psychosen

Covid-associated psychosis – a challenge for expert opinion
Michael Soyka
1   Psychiatrische Klinik, Universität München
› Institutsangaben

ZUSAMMENFASSUNG

Diskutiert wird der Fall eines 41-jährigen Piloten ohne relevante psychiatrische Vorgeschichte, der im Kontext einer gesicherten COVID-Infektion mit Kopfschmerzen, Müdigkeit und Antriebsbarmut zeitgleich eine ängstlich-paranoide Symptomatik mit Verfolgungs- und Beziehungsideen entwickelte, die über mehrere Wochen persistierte und unter Neuroleptikamedikation vollständig remittierte. Er blieb nach dem Absetzen der Medikation symptomfrei. Die Differenzialdiagnose einer polymorphen psychotischen Störung wurde im Verlauf in die Diagnose einer organischen wahnhaften Störung geändert. Neurostatus, CCT, Liquor und EEG waren unauffällig. Die diagnostische Einordnung des Störungsbildes hat für die Beurteilung der Berufsfähigkeit des Probanden große Bedeutung. Differenzialdiagnostische Aspekte werden diskutiert.

ABSTRACT

Discussed is the case of a 41-year-old pilot with no relevant psychiatric history who presented with headache, fatigue, and lack of drive in the context of a confirmed mild COVID infection. At the same time he suffered from a paranoid symptomatology persisting for several weeks. After remission the patient remained stable also after discontinuation of neuroleptic medication. CCT, NMR, CSF were normal. The interrelationship between COVID and acute psychosis is discussed.



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
06. April 2023

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Stuttgart · New York

 
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