Die „10 N“ Qualitäts-Checkliste für Kinderanästhesie („Safetots.org“)

Förderung von Sicherheit und Qualität in der Kinderanästhesie – das ist die Mission der internationalen Initiative „Safetots.org“ [1], zu der sich vor einigen Jahren erfahrene und renommierte Kinderanästhesist*innen aus aller Welt zusammengeschlossen haben. Dieser Beitrag erläutert eines der Kernelemente der Safetots-Initiative: die „10 N“ Qualitäts-Checkliste für Kinderanästhesie.

Kernaussagen

• Die Aufrechterhaltung der kindlichen Homöostase ist der Schlüssel für eine qualitativ hochwertige und sichere Kinderanästhesie.

• Die „10 N“ Checkliste der Safetots-Initiative kann als pragmatische Hilfestellung genutzt werden.

• Sie definiert klinische Zielgrößen und kann je nach Setting vor Ort mit individuellen SOPs und Algorithmen angepasst werden.

• Eine zusammenfassende Übersicht bietet [Tab. 2].

Schlüsselwörter

Anästhesie - Pädiatrie - Angstgefühl - Checkliste - BLutdruck - Körperkerntemperatur - Elektrolyte und Säure-Basen-Haushalt - PONV

Publication History

Article published online:
28 February 2025

• Literatur

• 1 Accessed December 28, 2024 at: https://www.safetots.org/
• 2 Fortier MA, Kain ZN. Treating perioperative anxiety and pain in children: a tailored and innovative approach. Paediatr Anaesth 2015; 25: 27-35
• 3 Fortier MA, Del Rosario AM, Martin SR. et al. Perioperative anxiety in children. Paediatr Anaesth 2010; 20: 318-322
• 4 Fortier MA, Del Rosario AM, Rosenbaum A. et al. Beyond pain: predictors of postoperative maladaptive behavior change in children. Paediatr Anaesth 2010; 20: 445-453
• 5 Kain ZN, Caldwell-Andrews AA, Maranets I. et al. Preoperative anxiety and emergence delirium and postoperative maladaptive behaviors. Anesth Analg 2004; 99: 1648-1654
• 6 Kain ZN, Caldwell-Andrews AA, Mayes LC. et al. Family-centered preparation for surgery improves perioperative outcomes in children: a randomized controlled trial. Anesthesiology 2007; 106: 65-74
• 7 Sablewski A, Miller C, Nemeth M. Practice of preoperative anxiety management in paediatric anaesthesia. A questionnaire survey at the Annual Meeting of the Scientific Working Group on Paediatric Anaesthesia 2023. Anästh Intensivmed 2024; 65: 176-182
• 8 Frykholm P, Disma N, Andersson H. et al. Pre-operative fasting in children: A guideline from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care. Eur J Anaesthesiol 2022; 39: 4-25
• 9 Sumpelmann R, Becke K, Brenner S. et al. Perioperative intravenous fluid therapy in children: Guidelines from the Association of the Scientific Medical Societies in Germany. Paediatr Anaesth 2017; 27: 10-18
• 10 Sumpelmann R, Becke K, Zander R. et al. Perioperative fluid management in children: can we sum it all up now?. Curr Opin Anaesthesiol 2019; 32: 384-391
• 11 Sumpelmann R, Zander R, Witt L. Perioperative Infusionstherapie bei Kindern. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2020; 55: 324-333
• 12 Turner NM. Intraoperative hypotension in neonates: when and how should we intervene?. Curr Opin Anaesthesiol 2015; 28: 308-313
• 13 Graaff JC de. Intraoperative blood pressure levels in young and anaesthetised children: are we getting any closer to the truth?. Curr Opin Anaesthesiol 2018; 31: 313-319
• 14 McCann ME, Schouten AN. Beyond survival; influences of blood pressure, cerebral perfusion and anesthesia on neurodevelopment. Paediatr Anaesth 2014; 24: 68-73
• 15 Davidson AJ, Disma N, Graaff JC de. et al. Neurodevelopmental outcome at 2 years of age after general anaesthesia and awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): an international multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2016; 387: 239-250
• 16 McCann ME, Schouten AN, Dobija N. et al. Infantile postoperative encephalopathy: perioperative factors as a cause for concern. Pediatrics 2014; 133: e751-e757
• 17 Ringer SK, Clausen NG, Spielmann N. et al. Effects of moderate and severe arterial hypotension on intracerebral perfusion and brain tissue oxygenation in piglets. Br J Anaesth 2018; 121: 1308-1315
• 18 Ringer SK, Clausen NG, Spielmann N. et al. Effects of moderate and severe hypocapnia on intracerebral perfusion and brain tissue oxygenation in piglets. Paediatr Anaesth 2019; 29: 1114-1121
• 19 Jöhr M. Die häufigsten Fehler in der Kinderanästhesie. Anästh Intensivmed 2021; 62: 70-81
• 20 Bolkenius D, Dumps C, Rupprecht B. Nahinfrarotspektroskopie: Technik, Entwicklung, aktueller Einsatz und Ausblick. Anaesthesist 2021; 70: 190-203
• 21 Habre W, Petak F. Perioperative use of oxygen: variabilities across age. Br J Anaesth 2014; 113 (Suppl. 2) ii26-ii36
• 22 S1-Leitlinie „Perioperative Infusionstherapie bei Kindern“. AWMF-Registernr. 001-032, Gültigkeit bis 10.06.2026. Accessed December 28, 2024 at: https://register.awmf.org/assets/guidelines/001-032l_S1_S1_Perioperative-Infusionstherapie-Kinder_2021-07.pdf
• 23 S1-Leitlinie „Perioperative Nüchternzeiten bei Kindern und Jugendlichen“. AWMF-Registernr. 001-047, Gültigkeit bis 28.2.2027. Accessed December 28, 2024 at: https://register.awmf.org/assets/guidelines/001-047l_S1_Perioperative-Nuechternzeiten-Kinder_2022-03_1.pdf
• 24 Bräuer A, Nemeth M, Fazliu A. et al. Perioperatives Wärmemanagement bei Kindern. Anästh Intensivmed 2024; 65: 28-37
• 25 Schlesinger T, Becke-Jakob K, Eich CB. et al. Postoperative Übelkeit und Erbrechen – Handlungsempfehlungen zur Prävention und Therapie bei Kindern. Anaesthesiologie 2023; 72: 37-47
• 26 Ghamari S, Höhne C, Becke K. et al. Prävention und Therapie des pädiatrischen Emergence Delir. Anästh Intensivmed 2019; 60: 445-455