Abstract
Purpose To evaluate the surgical outcomes of unilateral lateral rectus muscle recession (ULR)
with low surgical dosage in patients with intermittent exotropia (IXT) of 15 – 30
prism dioptres (PD).
Methods We retrospectively analysed 92 eyes of 92 patients who underwent ULR surgery with
the diagnosis of IXT of 15 – 30 PD at distance fixation between January 2017 and June
2019. ULR surgery of 6.5 mm was performed for exotropia of 15 – 20 PD, 7.5 mm for
that of 20 – 25 PD, and 8.5 mm for that of 25 – 30 PD and postoperative results were
evaluated at the 1st week, 1st month, 6th month, and the 2nd year. Orthophoria or
IXT less than 10 PD was accepted as successful.
Results The mean preoperative deviation angle at distance was 22.3 ± 4.4 PD. Mean postoperative
deviation angles at distance were 2.5 ± 1.7, 3.9 ± 2.4, 6.5 ± 3.0, and 8.7 ± 3.1 at
1 week, 1 month, 6 months, and 2 years, respectively. The surgical success rate of
ULR was 100, 96.7, 84.7, and 77.1% at the 1st week, 1st month, 6th month, and the
2nd year, respectively. In the long-term results, there were no complications such
as lateral gaze incomitance, overcorrection, or deterioration in stereopsis.
Conclusion Using the ULR technique, we were able to obtain effective surgical results in IXT
with less surgical dosage and without any serious complications. ULR surgery can be
used as an effective method in patients with IXT of 15 – 30 PD.
Zusammenfassung
Ziel Bewertung der chirurgischen Ergebnisse einer einseitigen Rücklagerung des lateralen
Rektusmuskels (ULR) mit niedriger chirurgischer Dosierung bei Patienten mit intermittierender
Exotropie (IXT) von 15 – 30 Prismendioptrien (PD).
Methoden Wir analysierten retrospektiv 92 Augen von 92 Patienten, die sich zwischen Januar
2017 und Juni 2019 einer ULR-Operation mit der Diagnose einer IXT von 15 – 30 PD bei
Fernfixation unterzogen hatten. Bei einer Exotropie von 15 – 20 PD wurde eine ULR-Operation
von 6,5 mm durchgeführt, bei 20 – 25 PD eine ULR-Operation von 7,5 mm und bei 25 – 30
PD von 8,5 mm. Postoperative Ergebnisse wurden in der 1. Woche, im 1. Monat, 6. Monat
und 2. Jahr ausgewertet. Orthophorie oder intermittierende Exotropie von weniger als
10 PD wurde als erfolgreich akzeptiert.
Ergebnisse Der mittlere präoperative Schielwinkel in der Ferne betrug 22,3 ± 4,4 PD. Der mittlere
postoperative Schielwinkel in der Ferne betrug 2,5 ± 1,7, 3,9 ± 2,4, 6,5 ± 3,0 und
8,7 ± 3,1 in der 1. Woche, im 1. Monat, 6. Monat bzw. 2. Jahr. Die chirurgische Erfolgsrate
der ULR betrug 100%, 96,7%, 84,7% und 77,1% in der 1. Woche, im 1. Monat, 6. Monat
bzw. 2. Jahr. In den Langzeitergebnissen zeigten sich keine Komplikationen wie seitliche
Blickinkomitation, Überkorrektur und Verschlechterung der Stereopsis.
Schlussfolgerungen Dank unserer Operationstechnik konnten wir effektive chirurgische Ergebnisse in IXT
mit geringerer chirurgischer Dosis ohne schwerwiegende Komplikationen erzielen. Die
ULR-Operation kann als effektive Methode bei Patienten mit IXT von 15 – 30 PD eingesetzt
werden.
Key words
intermittent exotropia - unilateral lateral rectus recession - recurrence - low surgical
dose
Schlüsselwörter
intermittierende Exotropie - Rezidiv - einseitige laterale Rücklagerung
