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Handchir Mikrochir Plast Chir 2023; 55(05): 364-367
DOI: 10.1055/a-2010-7353
Der interessante Fall

Protrahierter Verlauf mit Fingeramputation in Folge einer Steinfischvergiftung

Protracted Course with Finger Amputation Following Stonefish Envenomation
Jakob Richard Schnegg
1   Klinik für Handchirurgie, Rhön Klinikum Campus Bad Neustadt, Bad Neustadt, Germany
,
Jörg Först
1   Klinik für Handchirurgie, Rhön Klinikum Campus Bad Neustadt, Bad Neustadt, Germany
,
Jörg van Schoonhoven
1   Klinik für Handchirurgie, Rhön Klinikum Campus Bad Neustadt, Bad Neustadt, Germany
,
Karl-Josef Prommersberger
1   Klinik für Handchirurgie, Rhön Klinikum Campus Bad Neustadt, Bad Neustadt, Germany
2   Elektive Handchirurgie, St. Josef Krankenhaus, Schweinfurt, Germany
,
Marion Mühldorfer-Fodor
1   Klinik für Handchirurgie, Rhön Klinikum Campus Bad Neustadt, Bad Neustadt, Germany
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Fallbericht

Eine 53-jährige Frau stellte sich 2,5 Wochen, nachdem sie sich auf Mauritius eine Steinfischstichverletzung am rechten Kleinfinger zugezogen hatte, in unserer Notfallambulanz vor. Sie hatte im Urlaub beim Schwimmen am Meeresufer versehentlich auf einen im Sand vergrabenen Steinfisch gegriffen ([Abb. 1]). Sofort war es neben massiven Schmerzen am gesamten Arm zu einer Rötung am Kleinfinger und einer Schwellung der Hand gekommen. Nach notfallmäßigem Transport in das nächste Krankenhaus wurde der Patientin dort aufgrund einer starken systemischen Reaktion ein Antidot im Rahmen eines kurzzeitigen intensivmedizinischen Aufenthaltes verabreicht. Bei Blasenbildung wurde eine oberflächliche Wundrevision und eine Kompartmentspaltung palmar an der rechten Hand am Folgetag durchgeführt. Die Narben ließen allerdings auf eine nur minimale Eröffnung der Stichwunde und der Intermetakarpalräume schließen. Eine Antibiotikatherapie erfolgte während des 4-tägigen Krankenhausaufenthaltes mittels Ampicillin/Sulbactam intravenös, welche bei Entlassung oralisiert und bis zur Vorstellung in unserer Klinik fortgesetzt wurde.



Publication History

Article published online:
22 March 2023

© 2023. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

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