Zusammenfassung
Hintergrund Studien belegen einen positiven Nutzen von Sport auf Multiple
Sklerose (MS). Eine 2014 für Personen mit Multipler Sklerose (PmMS)
entwickelte sportorientierte Kompaktschulung (SpoKs) soll den Zugang zu
selbstreguliertem sportlichen Training eröffnen. Sie bedient den Mangel
an sportorientierten Schulungskonzepten zur Befähigung des
selbstregulierten Trainings für MS und wurde bislang durch 3
aufeinanderfolgende Studien unterschiedlicher Designs und Probandenpools
evaluiert.
Ziel In dieser Umsetzungsstudie soll der Einfluss der SpoKs (von Juni 2017
bis Mai 2019) auf die motorische Leistungsfähigkeit, Fatiguesymptomatik,
Depressionsausprägung, Lebensqualität, Ausmaß der
Selbstmanagementfähigkeit, Selbstwirksamkeit sportlicher
Aktivität und Verständlichkeit aus Probandensicht erhoben
werden. Die Daten sollen mit den bereits publizierten Studienergebnissen in
Vergleich gesetzt und die Aussagekraft bisheriger Erkenntnisse soll durch
Erhöhung der Probandenmenge verbessert werden. Zudem sollen
zusätzliche Assessments das Wissen um die Auswirkung der SpoKs
erweitern.
Methode Das Wochenend-Workshop-Design der SpoKs mit 2 Wochenendschulungen
befähigte die Teilnehmenden (n=123) zum anschließenden
selbstregulierten Training. Erhebungen fanden am ersten Schulungstag (T0) sowie
nach einer Eigentrainingsphase von 12 Wochen (T1) statt. Inhalte der Erhebung
waren das Functional Gait Assessment (FGA), der 6-Minuten-Walking-Test (6MWT),
der 10-Meter-Walking-Test (10MWT), die Fatigue Scale für Motorik und
Kognition (FSMC), die Selbstwirksamkeitsskala bei sportlicher Aktivität
(SSA), die Messung der Lebensqualität (MusiQol), die
MS-Selbstmanagement-Skala (MSSS), das Beck Depression Inventory (BDI-II) und der
Evaluationsbogen zur Verständlichkeit von Patientenschulungen
(COHEP).
Ergebnisse Es zeigte sich eine Verbesserung der motorischen
Fähigkeiten: FGA=17,95% (p=,001);
6MWT=18,10% (p=,19); 10MWT=5,00%
(p=,001) sowie des BDI-II um 21,70% (p=,08). Die MSSS
(p=,98) und der FSMC (p=,72) zeigten keine Unterschiede.
Reduzierte Werte zeigten die SSA (1,68%) und der MusiQol (2 Punkte).
Schlussfolgerung Die Ergebnisse dieser Studie konnten teils zur
Bestätigung, aber auch zur kritischen Auseinandersetzung bereits
erhobener Daten beitragen. Sie zeigten in Teilaspekten der Erhebung neue
Erkenntnisse auf. Das Konzept der SpoKs zeigte positiven Nutzen für die
PmMS und wurde von denselben ebenfalls positiv bewertet. Bisherige Ergebnisse
sollten über Erhebungen großer Probandengruppen über
Langzeiteffekte evaluiert und erweitert werden.
Abstract
Background Studies have shown a beneficial effect of sport and exercise
training on multiple sclerosis (MS). A sports-oriented compact training course
(SpoKs) developed for people with multiple sclerosis (pwMS) in 2014 aims at
getting access to self-regulated athletic training. Furthermore, due to the lack
of sports-oriented training concepts, it enables self-regulated training for
persons suffering from this disease and has previously been evaluated in three
different studies of various designs and subject pools.
Objective This feasibility study aims at assessing the impact of SpoKs
(from June 2017 to May 2019) on motor performance, fatigue symptoms, depression
expression, quality of life, extent of self-management ability and self-efficacy
of sports activity. Data will be compared to previously published study results
and the significance of previous findings shall be improved by an increase study
sample. In addition, assessments that have been disregarded so far will be used
to increase the knowledge about the impact of SpoKs.
Method The weekend workshop design of the SpoKs with two weekend training
sessions empowered participants (n=123) for subsequent self-regulated
training. Tests took place on the first day of training (T0), as well as after a
self-training period of 12 weeks (T1). Contents of the test battery were the
Functional Gait Assessment (FGA), the 6-Minute-Walking-Test (6MWT), the
10-Meter-Walking-Test (10MWT), the Fatigue Scale for Motor and Cognitive
Activity (FSMC), the Self-Efficacy Scale for Sports Activity (SSA), the Quality
of Life Measure (MusiQol), the MS Self-Management Scale (MSSS), the Beck
Depression Inventory (BDI-II) and the Comprehensibility of Patient Education
Evaluation Questionnaire (COHEP).
Results There was an improvement in motor skills (FGA =
17.95% (p=.001); 6MWT=18.10% (p=.19);
10MWT=5-00% (p=.001) and in the BDI-II 21.70%
(p=.08). The MSSS (p=.98) and the FSMC (p=.72) showed no
differences. A deterioration was shown in the SSA (1.68%) and the
MusiQol (2 points).
Conclusion The results of this study could partly confirm previous
results, but also contribute to the critical discussion of already collected
data. The concept of SpoKs showed positive benefits for pwMS and was,
additionally, positively evaluated by the participants themselves. Future
studies with large sample sizes are needed to further evaluate current long-term
effects of exercise-related patient training programs.
Schlüsselwörter
Patientenschulung - Multiple Sklerose - Sport - selbstreguliertes Training
Key words
patient education - multiple sclerosis - sport - self-regulated training