Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-2244-7468
Diskriminierungssensible Psychotherapie: Wie hoch ist das Privilegienbewusstsein von Psychotherapeut*innen in Deutschland?
Discrimination-Sensitive Psychotherapy: How High Is The Privilege Awareness Among Psychotherapists?Zusammenfassung
Ziel der Studie Diskriminierung kann sich negativ auf die psychische Gesundheit auswirken und spielt somit auch im Kontext der Psychotherapie eine entscheidende Rolle. Die vorliegende Studie skizziert die Potenziale sowie die Relevanz eines (intersektionalen) Privilegienbewusstseins von Psychotherapeut*innen für eine diskriminierungssensible Psychotherapie. Ziel war, erstmalig das Privilegienbewusstsein von Psychotherapeut*innen in Deutschland sowie dessen Thematisierung in der Ausbildung von Psychotherapeut*innen zu erfassen. Zudem wurde der Zusammenhang von der Zugehörigkeit zu einer marginalisierten Gruppe und dem Privilegienbewusstsein auf Seiten der Psychotherapeut*innen untersucht.
Methode In einer deutschlandweiten Online-Befragung (2022) nahmen 270 Psychotherapeut*innen (in Ausbildung) teil. Das Privilegienbewusstsein wurde mit einer gekürzten, ins Deutsche übersetzten Version der Awareness of Privilege and Oppression Scale-2 bezüglich der Diskriminierungsachsen Heterosexismus, Klassismus und Rassismus erhoben. Drei selbstkonstruierte Items haben ergänzend die Thematisierung von Diskriminierung und Privilegierung in der Psychotherapieausbildung erhoben. Der Zusammenhang zwischen der Zugehörigkeit zu einer marginalisierten Gruppe und dem Privilegienbewusstsein wurde mittels linearer Regressionsanalyse adjustiert für Alter untersucht.
Ergebnisse Knapp 65% der Teilnehmenden fühlten sich nicht oder eher nicht auf den Umgang mit Diskriminierungserfahrungen von Patient*innen vorbereitet, wobei ca. 40% angaben, dass Diskriminierung in der Ausbildung nicht thematisiert wurde. Deutlich seltener wurde Privilegierung thematisiert. Die Zugehörigkeit zu einer marginalisierten Gruppe ging mit einem statistisch signifikant höheren Privilegienbewusstsein einher (B=0,47, 95%-Konfidenzintervall: 0,27–0,67, F(2, 267)=15,41, p<0,001).
Schlussfolgerung Der Einfluss von Diskriminierung und Privilegierung auf die psychische Gesundheit und therapeutische Beziehung werden derzeit nicht ausreichend in der Psychotherapieausbildung berücksichtigt. Die Aufnahme dieser Themen in das Curriculum der Ausbildung hat das Potenzial, die Qualität der Psychotherapie erheblich zu verbessern.
Abstract
Objective Discrimination can have a negative impact on mental health and thus can play a crucial role in the context of psychotherapy. This paper outlines the potentials and the relevance of an (intersectional) privilege awareness of psychotherapists for a discrimination-sensitive psychotherapy. The aim of this study was to assess the privilege awareness of psychotherapists in Germany for the first time as well as its thematization in the training of psychotherapists. In addition, the connection between belonging to a marginalized group and the privilege awareness was investigated.
Methods 270 psychotherapists (in training) based in Germany participated in an online survey (2022). Privilege awareness was assessed with an adapted version of the Awareness of Privilege and Oppression Scale-2, translated into German, regarding the following axes of discrimination: heterosexism, classism, and racism. Three self-written items additionally surveyed the thematization of discrimination and privilege in psychotherapy training. The relationship between belonging to a marginalized group and privilege awareness was examined using linear regression analysis.
Results Nearly 65% (N=270) of participants felt unprepared or somewhat unprepared to deal with patients’ experiences of discrimination, with approximately 40% (N=270) indicating that discrimination was not addressed in training. Privilege was addressed much less frequently. Belonging to a marginalized group was associated with higher privilege awareness (B=0,47, 95%-confidence interval: 0,27–0,67, F(2, 267)=15,41, p<0,001).
Conclusion There is a need to include the impact of discrimination and privilege on mental health and the therapeutic relationship as an integral part of psychotherapy training to enhance its quality as well as the quality of future psychotherapies.
Schlüsselwörter
Privilegienbewusstsein - Diskriminierung - Diskriminierungssensible Psychotherapie - Psychotherapieausbildung - IntersektionalitätKey words
privilege awareness - discrimination - discrimination-sensitive psychotherapy - psychotherapy training - intersectionalityPublication History
Received: 27 July 2023
Accepted: 07 January 2024
Article published online:
29 March 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Carter RT. Racism and Psychological and Emotional Injury: Recognizing and Assessing Race-Based Traumatic Stress. Couns Psychol 2007; 35: 13-105 DOI: 10.1177/0011000006292033.
- 2 Kirkinis K, Pieterse AL, Martin C. et al. Racism, racial discrimination, and trauma: a systematic review of the social science literature. Ethn Health 2021; 26: 392-412 DOI: 10.1080/13557858.2018.1514453.
- 3 Meyer IH. Prejudice, Social Stress, and Mental Health in Lesbian, Gay, and Bisexual Populations: Conceptual Issues and Research Evidence. Psychol Bull 2003; 129: 674-697 DOI: 10.1037/0033-2909.129.5.674.
- 4 Pascoe EA, Richman LS. Perceived Discrimination and Health: A Meta-Analytic Review. Psychol Bull 2009; 135: 531-554 DOI: 10.1037/a0016059.
- 5 Castro Varela M, do M, Koop U. et al. „…Nicht so greifbar und doch real“. Eine quantitative und qualitative Studie zu Gewalt- und (Mehrfach-) Diskriminierungserfahrungen von lesbischen, bisexuellen Frauen und Trans* in Deutschland. 2012; Im Internet: https://lesmigras.de/wp-content/uploads/2021/11/Dokumentation-Studie-web_sicher.pdf Stand: 21.07.2023
- 6 McIntosh P. Reflections and Future Directions for Privilege Studies. J Soc Issues 2012; 68: 194-206 DOI: 10.1111/j.1540-4560.2011.01744.x.
- 7 Diversity Arts Culture. Schwarz. Divers Arts Cult 2018; Im Internet: https://diversity-arts-culture.berlin/woerterbuch/schwarz Stand: 26.01.2022
- 8 Crenshaw K. Demarginalizing the Intersection of Race and Sex: A Black Feminist Critique of Antidiscrimination Doctrine, Feminist Theory and Antiracist Politics. Univ Chic Leg Forum 1989; 139-167
- 9 Cole ER. Intersectionality and Research in Psychology. Am Psychol 2009; 64: 170-180 DOI: 10.1037/a0014564.
- 10 Schwarz S. Intersectionality traveling into psychology. 2013; Im Internet: http://portal-intersektionalitaet.de/theoriebildung/ueberblickstexte/schwarz/ Stand: 12.01.2022
- 11 Saase S. Intersectional Privilege awareness traveling into psychology – an unsafe travel or a potential for social justice? In: Hawel M, Gerbsch E, Junker L, et al., Hrsg. Work in progress – work on progress. Hamburg: VSA Verlag; 2020: 181-194
- 12 Walgenbach K. Intersektionalität – eine Einführung. 2012; Im Internet: http://portal-intersektionalitaet.de/theoriebildung/ueberblickstexte/walgenbach-einfuehrung/ Stand: 12.01.2022
- 13 McIntosh P. Extending the Knapsack: Using the White Privilege Analysis to Examine Conferred Advantage and Disadvantage. Women Ther 2015; 38: 232-245 DOI: 10.1080/02703149.2015.1059195.
- 14 Gold I, Weinberg E, Rohr D. Das hat ja was mit mir zu tun!?. Heidelberg: Carl-Auer-Verlag; 2021
- 15 Flückiger C, Horvath AO, Del Re AC. et al. Bedeutung der Arbeitsallianz in der Psychotherapie: Übersicht aktueller Metaanalysen. Psychotherapeut 2015; 60: 187-192 DOI: 10.1007/s00278-015-0020-0.
- 16 Grawe K. Psychologische Therapie. Göttingen: Hogrefe; 1998
- 17 Owen J, Imel ZE, Tao KW. et al. Cultural ruptures in short-term therapy: Working alliance as a mediator between clients’ perceptions of microaggressions and therapy outcomes. Couns Psychother Res 2011; 11: 204-212 DOI: 10.1080/14733145.2010.491551.
- 18 Owen J, Tao KW, Rodolfa E. Microaggressions and Women in Short-Term Psychotherapy: Initial Evidence. Couns Psychol 2010; 38: 923-946 DOI: 10.1177/0011000010376093.
- 19 Owen J, Tao KW, Imel ZE. et al. Addressing racial and ethnic microaggressions in therapy. Prof Psychol Res Pract 2014; 45: 283-290 DOI: 10.1037/a0037420.
- 20 Casagrande SS, Gary TL, LaVeist TA. et al. Perceived Discrimination and Adherence to Medical Care in a Racially Integrated Community. J Gen Intern Med 2007; 22: 389-395 DOI: 10.1007/s11606-006-0057-4.
- 21 Yeboah A. Rassismus und psychische Gesundheit in Deutschland. In: Fereidooni K, El M, Hrsg. Rassismuskritik und Widerstandsformen. Wiesbaden: Springer VS; 2017: 143-161
- 22 Beigang S, Fetz K, Kalkum D. et al. Diskriminierungserfahrungen in Deutschland. Ergebnisse einer Repräsentativ- und einer Betroffenenbefragung. Baden-Baden: Nomos; 2017
- 23 Case KA. Raising Male Privilege Awareness and Reducing Sexism: An Evaluation of Diversity Courses. Psychol Women Q 2007; 31: 426-435 DOI: 10.1111/j.1471-6402.2007.00391.x.
- 24 McClellan MJ, Montross-Thomas LP, Remer P. et al. Development and Validation of the Awareness of Privilege and Oppression Scale–2. SAGE Open 2019; 9: 1-15 DOI: 10.1177/2158244019853906.
- 25 Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend. Nicht-binär. Regenbogenportal 2022; Im Internet: https://www.regenbogenportal.de/glossar?tx_dpnglossary_glossary%5Baction%5D=show&tx_dpnglossary_glossary%5Bcontroller%5D=Term&tx_dpnglossary_glossary%5Bterm%5D=24&cHash=0e96091822b919c60becd19d853eb749 Stand: 21.10.2022
- 26 Döring N. Zur Operationalisierung von Geschlecht im Fragebogen: Probleme und Lösungsansätze aus Sicht von Mess-, Umfrage-, Gender- und Queer-Theorie. GENDER 2013; 94-113 DOI: 10.3224/gender.v5i2.09.
- 27 Middendorff E, Apolinarski B, Becker K. et al. Die wirtschaftliche und soziale Lage der Studierenden in Deutschland 2016. Zusammenfassung zur 21. Sozialerhebung des Deutschen Studentenwerks – durchgeführt vom Deutschen Zentrum für Hochschul- und Wissenschaftsforschung. 2017 Stand: 14.11.2022
- 28 Supik L. Rassismus messen, aber wie? Statistische Sichtbarkeit und Diskriminierungsrisiko. Heinrich-Böll-Stift 2017; Im Internet: https://heimatkunde.boell.de/de/2017/04/26/rassismus-messen-aber-wie-statistische-sichtbarkeit-und-diskriminierungsrisiko Stand: 26.04.2022
- 29 Butler J. Das Unbehagen der Geschlechter. 23. Auflage. Frankfurt am Main: Suhrkamp; 2023
- 30 Kunze KT. Der Mythos von der Chancengleichheit: Wie der Habitus die berufliche und soziale Laufbahn bestimmt. München: AVM-Verl; 2008
- 31 Faul F, Erdfelder E, Lang AG. et al. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods 2007; 39: 175-191 DOI: 10.3758/BF03193146.
- 32 Pratto F, Stewart AL. Group Dominance and the Half-Blindness of Privilege. J Soc Issues 2012; 68: 28-45 DOI: 10.1111/j.1540-4560.2011.01734.x.
- 33 Knowles ED, Lowery BS, Chow RM. et al. Deny, Distance, or Dismantle? How White Americans Manage a Privileged Identity. Perspect Psychol Sci 2014; 9: 594-609 DOI: 10.1177/1745691614554658.
- 34 Liebow N, Glazer T. White tears: emotion regulation and white fragility. Inquiry 2019; 1-21 DOI: 10.1080/0020174X.2019.1610048.