Extraartikuläre Grundgliedfrakturen – operative vs. konservative Therapie

Extraartikuläre Frakturen der Fingerglieder können sowohl konservativ als auch operativ behandelt werden. In einem systematischen Review haben Dagi et al. untersucht, welche Vor- und Nachteile die verschiedenen Behandlungsmethoden bei extraartikulären Grundgliedfrakturen haben. Dafür haben sie insgesamt 11 Studien aus den Jahren 1987 bis 2021 ausgewertet, darunter 10 retrospektive Untersuchungen und eine prospektive Studie.

Fazit

Bei Frakturen an der Basis des proximalen Fingerglied lässt sich sowohl mit konservativen Behandlungsmethoden, als auch mit der Kirschnerdrahtfixierung in rund 80 % der Fälle ein gutes Ergebnis erzielen. Plattenfixierungen sollten allerdings eine Reserveoption für stark dislozierte oder Trümmerfrakturen bleiben, da in diesen Fällen konservative Methoden oder Kirschnerdrähte das Fingerglied möglicherweise nicht ausreichend stabilisieren können. Die intramedulläre Schraubenfixierung liefert zwar vielversprechende Resultate, ist aber bisher noch nicht ausreichend untersucht.

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Article published online:
18 June 2024